Bệnh phổi mô kẽ: Phân loại, chẩn đoán và hướng dẫn điều trị

ĐẶT VẤN ĐỀ

Mô kẽ phổi là thuật ngữ để chỉ cấu trúc mô liên kết (connective tissue) phân bố quanh phế quản – mạch máu, quanh phế nang và dưới màng phổi tạng.

Bệnh phổi mô kẽ (Interstitial lung disease – ILD) hay còn gọi là bệnh nhu mô phổi lan tỏa (Diffuse parenchymal lung disease – DPLD) là một thuật ngữ gộp, bao gồm nhiều bệnh, không đồng nhất, liên quan tới mô kẽ phổi với nhiều cơ chế và nhiều nguyên nhân khác nhau, gây hậu quả viêm và xơ hóa. Mặc dù một số bệnh có tác động tới mô kẽ ở tất cả các khu vực nhưng cũng có một số bệnh chỉ tập trung ở mô kẽ một khu vực nhất định. Đặc điểm chính của bệnh phổi mô kẽ là viêm, xơ hóa phổi hay kết hợp viêm và xơ hóa phổi ở các mức độ khác nhau. Một tác nhân gây bệnh có thể gây ra nhiều dạng tổn thương ở mô kẽ và, ngược lại, một dạng tổn thương ở mô kẽ cũng có thể là hậu quả của nhiều tác nhân gây bệnh khác nhau. Thuật ngữ và phân loại bệnh phổi mô kẽ đã có nhiều thay đổi theo thời gian trên cơ sở hiểu biết của y học. Có thể gộp trong khái niệm bệnh phổi mô kẽ 3 nhóm bệnh: i) Viêm phổi mô kẽ tự phát (Idiopathic interstitial pneumonias) hay còn gọi là viêm phổi không nhiễm trùng, ii) Viêm phổi quá mẫn cảm (Hypersensitivity pneumonitis) hay còn gọi là bệnh viêm phế nang dị ứng ngoại sinh (Extrinsic allergic alveolitis) và iii) Viêm phổi tổ chức hóa (Organizing pneumonia) trước đây còn gọi là viêm phổi tổ chức hóa tắc nghẽn tiểu phế quản (Bronchiolitis obliterans organizing pneumonia). Xơ hóa phổi đi kèm khí phế thũng không nằm trong khái niệm bệnh phổi mô kẽ, thông thường những bệnh nhân này có sinh bệnh học liên quan tới thuốc lá.

Xem đầy đủ tại đây: https://nhathuocngocanh.com/benh-phoi-mo-ke-phan-loai-chan-doan-va-huong-dan-dieu-tri/