脊椎側彎常見於在兒童與青少年。撇除病理性造成的脊椎側彎（如神經損傷、腦部障礙、軟骨發育不全、骨質疏鬆等），今天來回答關於原發性脊椎側彎相關的問題。

1. 什麼是脊椎側彎？

脊椎側彎在臨床上的定義是，Ｘ光片上測量之脊椎柱體歪斜角度>10。值得注意的事情是，脊椎側彎不只有『側彎』而已，同時也會伴隨脊椎『旋轉』。因此脊椎側彎者身體向前彎時看到的背部突起，即脊椎旋轉後的結果。有時候穿著衣服不易發現，但嚴重者可以明顯看到身體與骨盆不對稱。

2. 脊椎側彎會帶來什麼問題？

• 脊椎側彎造成兩邊的不對稱，會帶來兩邊肌肉力量分佈不均衡。
• 脊椎側彎如主彎於腰椎，易衍生下背痛問題。
• 脊椎側彎引起的肋骨形變，容易造成核心肌群功能降低。
• 腰椎側彎易使骨盆歪斜，易衍生問題如：長短腳、膝蓋痛、扁平足等。
• 脊椎的變形容易使得軀幹柔軟度變差。

3. 脊椎側彎如何矯正？

瞭解如何矯正脊椎側彎之前，要先了解

為何會脊椎側彎：

大多數是因為脊椎肌肉力量不均（慣用邊與非慣用邊），與姿勢不良造成（翹腳、駝背）。

因此矯正目的是改善兩側用力不均的狀況，多動，不要一直軟爛在椅子上。

每個年齡層的矯正目標：

平均年齡<16歲 — 最佳矯正時機為第二性徵發育前後兩年，也就是骨骼生長最快速的時候，脊椎塑形容易。矯正效果顯著。

平均年齡>16歲 — 骨骼發育趨近完整，塑形較難，因此矯正效果較差。

矯正最佳時機是青少年時期，實際情況會根據每個人生長狀況而稍有調整

現在的孩子平均比較早熟，很多小女生國小3年級就開始發育第二性徵了！所以矯正需要更早開始！

脊椎側彎程度與年齡可以做一個相對的矯正參考表。

4. 矯正過後還會惡化嗎？

平均年齡<16歲 — 矯正過後，日常姿勢仍需要注意，因為骨骼易塑形，因此容易因為姿勢不正又側彎。

平均年齡>16歲 —在成年之後，雖然脊椎的角度變化不大，但盡量保持在脊椎側彎30度以內，脊椎的結構相對較為穩定。

16歲是一個平均參考值，每個人的生長速度不同，需要經由X光才能判斷你的骨頭年齡喔！

5. 脊椎側彎可以重訓/運動/打球嗎？

有人會說：『脊椎側彎重訓很容易受傷』、『身體歪歪的不知道該怎麼開始』、『是不是只能吊單槓把脊椎拉直？』

其實脊椎側彎沒有想像中的可怕，它只是代表著身體有一定的肌肉張力不均，但是肌肉是可以鍛鍊的。運動前，建議先做一些『矯正型的訓練』，幫助減少肌肉張力的不均。矯正型訓練包含加強：

1. 身體的擺位

2. 脊椎的直立

3. 核心的使用

4. 自身的體感

5. 肌群/ 筋膜的使用

由物理治療師評估身體需要加強的一側，以及需要著重的地方加以訓練，一般人都可以享受運動的愛好。

關於脊椎側彎的矯正的結果好壞，需依據其骨頭年齡、脊椎側彎程度與矯正積極度而訂定。

如果您身邊有疑似脊椎側彎的家人朋友，歡迎尋求物理治療師的幫助！

有興趣可以追蹤其他網站～

IG: https://www.instagram.com/diane_physio/

Wordpress: https://dianephysio.wordpress.com/

Medium: https://fishballcc.medium.com/