《預防醫學》睡眠問題與慢性病風險，美國糖尿病醫學會指引最新建議！葉醫師「睡眠與連續血糖監測儀」數據分享。

1 月 4 日

規律且充足的高品質睡眠，除了對血糖有幫助，其他慢性疾病如高血壓、高血脂、體重過重/肥胖等，還有生活品質，都有明顯好處。

睡眠就是你的超能力

Sleep is your superpower.
睡眠就是你的超能力

我們來看一段TED上的影片，這是睡眠科學家 Matt Walker 馬特沃克的演講。

Matt Walker 提到，睡眠是人體不可或缺的維生系統。在探討睡眠科學的過程，Walker 分享當我們入睡時，身體所發生的奇妙事情，以及當我們不睡覺時，對大腦和身體的負面影響。他詳細解釋睡眠對學習、記憶、免疫系統的影響，以及有關睡眠的實用技巧。

Sleep is your superpower | Matt Walker | TED - YouTube

2024年美國糖尿病醫學會指引

根據美國糖尿病醫學會最新指引，睡眠障礙是罹患糖尿病和妊娠糖尿病的危險因子。因此，充足時間(Quantity)、高品質(Quality)、日夜規律早睡早起(Chronotype)的睡眠，對於血糖、血壓、血脂、生活品質，都有明顯好處。最新指引強調要對生活型態進行全面評估，包括睡眠時間長短、日夜輪班工作和休息日等細節，以降低慢性病風險。

⬧睡眠時間過長(>8小時)或是過短(<6小時)，對於糖化血色素會有負面影響。

⬧第2型糖尿病患者，會因為失眠、睡眠呼吸中止、不寧腿症候群(Restless leg syndrome)等問題，影響睡眠品質，導致血糖控制不好。

⬧相較於早睡早起，晚睡晚起作息比較容易有活動不足、血糖控制較差的傾向。

5.50 考慮對糖尿病患者的睡眠狀況進行篩檢，包括睡眠障礙症狀、因糖尿病症狀或管理需求而導致的睡眠中斷、以及對睡眠問題的擔憂。
5.50 Consider screening for sleep health in people with diabetes, including symptoms of sleep disorders, disruptions to sleep due to diabetes symptoms or management needs, and worries about sleep. Refer to sleep medicine specialists and/or qualified behavioral health professionals as indicated. B
5.51 建議糖尿病患者養成良好睡眠習慣（例如，保持規律睡眠作息、限制下午的咖啡因攝取量）。
5.51 Counsel people with diabetes to practice sleep-promoting routines and habits (e.g., maintaining consistent sleep schedule and limiting caffeine in the afternoon). A

連續血糖監測儀

2022年到2023年上半年，葉醫師遇到了睡眠問題，除了睡眠品質不佳、睡眠時間也不太充足。剛好，我在 2022/12/10~2022/12/23 安裝了「亞培 FreeStyle Libre2 輔理善瞬感2」，幫助我了解睡眠障礙對於血糖的影響。

首先，葉醫師本人的血糖數據，有93%都落在目標範圍內 70-180 mg/dL，有7%落在54-69 mg/dL，排除裝機前一兩天的異常數據，整體而言算正常。但是，我們可以看到14天血糖數據推算出來的葡萄糖管理指標(GMI)，顯示為5.7%(目標≤7.0%)。

我看到葡萄糖管理指標顯示為5.7%，心裡覺得不太踏實，後來檢測糖化血色素，數值落在5.6%。我對這個數字感到相當詫異，但不確定是不是檢驗問題 ; 反覆思量後，我認為「睡眠品質不好」應該是主要因素。

幸好，睡眠品質不好這個問題，從2023年下半年開始，就自動改善了，神奇！謝天謝地，感謝老天爺幫忙。

⬧Glucose Management Indicator (GMI) indicates what the patient’s approximate A1C level is likely to be, based on the average glucose level from sensor technology readings of 14 or more days。From FreeStyle Libre 2。

⬧延伸閱讀：《南美洲》葉峻榳的高海拔血糖紀錄