好發於20-30歲的年輕女性 乳房腫塊的幾個種類探討

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在自我檢查中,有部分女性在摸到腫塊後都會很擔心是不是罹患乳癌,但其乳房腫塊的引起原因有很多種,今天將會簡單介紹幾種導致胸部硬塊的原因,也希望當你發現有這幾種問題時,須趕緊送醫才不會耽誤治療的黃金期。

什麼是乳房腫塊( Breast Cyst )?

女性乳房青春期開始發育,約20歲成熟。乳房發育完成後,受女性荷爾蒙影響,會產生「生理性腫塊」,通常在月經來潮前幾天出現腫脹不適、疼痛,觸碰時可能摸到硬塊,在月經週期結束後會緩解消失,都屬於正常生理現象。女性自我檢查時常覺得摸到腫塊,這些硬塊大多是良性,不是惡性腫瘤。

根據研究顯示,有三分之一的女性乳房會有良性腫瘤,而並不是所有的腫塊都會演變成乳癌,但當女性發現乳房有硬塊時,需加以警惕,必要時必須就醫檢查。

然我們接下來會看看一些值得注意的乳房腫塊案例,假如過去不曾出現這些現象,或是最近的腫脹感、腫塊和以前不同,例如腫塊變大、變硬,腋下摸到腫塊,甚至乳頭在非哺乳期出現分泌物等等,都可能是身體給出的警訊,請多加留意。

致病原因

由於各年齡層與原因皆為不同,因此乳房腫塊種類不盡相同,常見可能會出現以下幾個症狀:

  • 乳房囊腫:乳房囊腫俗稱水瘤,常見於35~50歲的女性,是圓形或卵圓形而充滿液體的病灶。囊腫的急性增大可導致突發的局部嚴重疼痛。

  • 乳房纖維囊腫:纖維囊腫指的是腫脹、疼痛的良性乳房腫塊,文獻表示基本上不會演化成惡性腫瘤,且轉變為乳癌的機率為4%。

  • 乳房葉狀肉瘤:有一種跟纖維腺瘤類似,從乳腺腺管周圍的結締組織長出來,稱為葉狀肉瘤,分類上可能為良性、邊緣型及惡性,通常好發於40-50歲的女性。

  • 乳房纖維腺瘤:台灣女性很常見的一種良性乳房腫塊。一般認為是雌激素作用活躍,造成乳腺上皮細胞和纖維組織增生而形成。

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停經後高達47%的得病率 萎縮性陰道炎的防範方法介紹

根據發布於美國國家生物技術資訊中心(NCBI)醫學研究指出,停經前約有15%的女性出現陰道萎縮症狀;停經後則有高達40%~57%的婦女飽受萎縮性陰道炎所困擾。

治療方法

有以下三種治療方法可供參考:

  • 荷爾蒙治療:可使用陰道乳膏、陰道環或低劑量的雌激素進行治療。目前最有效的治療方式,也可以替病患注入適量的雌激素至陰道,能有助於恢復陰道酸鹼值,使陰道上皮增厚、分泌物增加,減少陰道乾澀及泌尿道感染的機率

  • 陰道擴張器:荷爾蒙治療外的另一選擇,可刺激並拉伸陰道肌肉防止萎縮惡化。

  • 陰道雷射:以雷射剝離老舊黏膜組織,再利用雷射熱能刺激黏膜下層膠原蛋白、彈力纖維及玻尿酸再生,使陰道內壁增厚,調整陰道內酸鹼值,使黏膜恢復到健康的狀態。

併發症

  • 尿路感染:萎縮性陰道炎會帶來許多泌尿道問題,包括尿道炎和膀胱炎,若嚴重時可能造成腎臟損傷。

  • 陰道感染:陰道酸鹼平衡的變化會使陰道發炎的機率提升。

預防族群及方法

萎縮性陰道炎的好發族群通常來來自於高齡婦女,但出了佔大宗的停經女性外,還有其他較高風險的女性族群可能會罹患:

  • 手術切除卵巢者

  • 長期使用降低雌激素藥物的人

  • 癌症化療者

如何才能夠預防萎縮性陰道炎的發生呢?

  • 戒菸:抽菸會對陰道黏膜上皮造成直接傷害,並降低局部雌激素的再利用效果,減少陰道局部血液流動,建議盡早戒菸預防萎縮性陰道炎發生。

  • 規律的性生活:女性若能擁有規律性生活,可使陰道局部血流量增加,並保持陰道彈性,以避免陰道口閉鎖及引發萎縮性陰道炎。

  • 避免過度清潔:陰道灌洗液會改善陰道內的酸鹼值,反而會使症狀加重。

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盛行率第1名的性病 披衣菌性病到底是什麼樣的疾病?

男女恩愛固然是件令人愉悅的事情,但在要進行性行為時,務必要做好安全措施,這樣可以有效的避免感染到披衣菌病毒,這種病毒雖然感染的初期不見得會有症狀,但嚴重時可能會導致不孕,所以建議每半年都可以進行一次性病檢查。

致病原因

披衣菌性病就是一種由披衣菌引發的性傳染病,其傳染的途經通常如下:

  • 性行為:性交過程的各種接觸是主要的傳染途徑(包含口交、肛交等性行為),所以必須進行安全的性行為來預防。此外,此病不會終生免疫,所以有可能會反覆得到。

  • 垂直傳染:當母親感染到披衣菌時,雖不見得會有明顯的症狀,但新生兒可能得到結膜炎的機率會高達5成,還有約2成的新生兒可能罹患肺炎或呼吸道疾病,都有可能會嚴重影響嬰兒的成長。

診斷方法

關於披衣菌感染的檢查,無法透過內診判定,所以有以下三種常見的檢驗方法:

  • 血液檢查:由血液中的披衣菌抗體檢測數值,可以知道以前有無感染,但不能確認目前有無活性感染。

  • 細胞培養:由於披衣菌是細胞內寄生的細菌,細胞培養費時,但優點為專一性高,準確性高。

  • 抹片檢查:可以診斷出8成的披衣菌感染狀況。

併發症

  • 造成不孕:若長期的披衣菌感染並未妥善接受治療,女性可能會引發輸卵管阻塞,男性可能造成副睪炎,皆會導致病人有機會不孕。

  • 各式發炎症狀:男性有可能引發副睪炎、攝護腺炎、女性則是卵巢炎、骨盆腔發炎、子宮頸炎等等狀況。

  • 新生兒感染:若嬰兒在母親體內感染到披衣菌病毒,可能會導致新生兒結膜炎甚至嚴重的話會有肺炎的症狀。

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媽媽們痛到說不出口的疾病 子宮脫垂的盛行率為什麼會高達3成?

許多媽媽歷經懷胎10個月的痛苦後,除了恢復本來的體態之外,生產後導致的骨盆鬆弛也可能造成部分媽媽子宮脫垂,進而有尿失禁、解尿困難的隱疾,嚴重影響日常生活的生理與心理狀態。

治療方法

治療的方法會根據患者的嚴重程度不同而有所不一樣,輕中度的患者可以先訓練骨盆底肌群來改善肌肉的強度,例如凱格爾運動,電刺激以及磁波儀的使用。

此外也可以考慮使用子宮托,一種塑膠材質的治療器具,由陰道放入,提高並支撐下墜的子宮。護理師會教病人怎麼放子宮托,學會後病人需每天自行放置,晚上拿出來清洗,一開始可能會有異物感。

嚴重的狀況可以透過手術解決,新式的人工網膜懸吊術傷口小,可以取代原本鬆弛的筋膜,不一定需要切除子宮就能提供骨盆完整的支撐。如果脫垂情形太嚴重,可能還是必須考慮同時拿掉子宮,再放置網膜。

預防族群及方法

造成子宮脫垂的原因有很多,以下幾種風險較高的族群須多加留意:

  • 陰道生產或有外傷

  • 長期提重物

  • 時常咳嗽、便祕

  • 先天骨盆結構鬆弛

  • 更年期、停經婦女

更年期是女性生理功能從成熟到衰老的一個轉變時期,也是從生育成熟期進入老年期的過渡時期。在此期間卵巢功能逐漸衰退直至最後消失。因此,婦女在更年期及老年期,一方面由於卵巢功能衰退,雌激素降低,使骨盆組織及子宮的懸吊韌帶變得薄弱,張力減退。

原文《媽媽們痛到說不出口的疾病 子宮脫垂的盛行率為什麼會高達3成?


全球有6成的人都可能感染的疾病 生殖器疱疹是什麼擾人的疾病?

陰部疱疹主要影響生殖器官的表皮。起初患處發癢,然後出現少許疼痛的水泡,從針頭到綠豆大小不等。三,四天後,水泡破裂,潰瘍並流出透明液體。如果沒有其他感染,潰瘍通常可以在十天內乾燥,結疤並自動癒合。

致病原因

生殖器疱疹的病原體主要為單純疱疹病毒(HSV)中的兩個成員:第1型單純疱疹病毒(HSV-1)、第2型單純疱疹病毒(HSV-2)。病毒經由碰觸黏膜表面進入人體,進而導致在皮膚產生疱疹。

第1型單純疱疹病毒感染方式:主要為接觸傳染,一般人初次感染不會有明顯症狀,但可能會使其在體內留下病毒。

第2型單純疱疹病毒感染方式:主要是透過性接觸感染,感染者將病毒透過親密接觸傳染到另一半身上,通常第2型復發機會較第1型單純疱疹病毒高,而且病人可能需要反覆接受治療,需要有心理準備。

新生兒感染:如果孕婦的生殖器疱疹正在發作時,就需要特別注意,新生兒可能因為經過產道而受感染,且這種感染對於新生兒的致死率極高(死亡率高達20~50%)。

併發症

  • 腦膜炎:病毒從脊椎神經節開始,慢慢侵入脊椎的腦脊隨液,最後侵入到大腦的神經系統並引起病毒性腦膜炎,進而導致死亡或引發其他併發症,但此種可能性較不常見。

  • 角/結膜炎:如果感染後有眼睛疼痛、畏光、眼分泌物增加應及早到眼科就診,僅是結膜炎還不會對視力造成影響,但角膜炎就會對視力產生影響。

預防族群及方法

由於生殖器疱疹屬於親密接觸才可能傳染的疾病,因此有幾個高風險族群需要特別注意:

  • 多重性伴侶

  • 不安全的性行為

  • 新生兒母親罹患疱疹( 可能導致懷中孩子高機率感染 )

  • 與病患親密接觸( 包含共用貼身物品 )

如何有效的預防這種狀況發生呢?

  • 安全性行為:一再呼籲大多的性病都來自於不安全的性行為,性交過程配戴保險套,可降低風險,但若另一半曾經有感染的話,建議要定期做檢查,以杜絕染病的任何風險。

  • 個人私人盡量避免與他人接觸:應避免共用毛巾、唇膏、刮鬍刀、餐具等有可能密切接觸對方的物品。

原文《全球有6成的人都可能感染的疾病 生殖器疱疹是什麼擾人的疾病?


分成4級的陰道痙攣 一次了形成原因與解決辦法

關於陰道痙攣的成因,有些研究者認為陰道痙攣源自於心理因素。不同的國家、文化、宗教信仰會影響一個人對性的態度。此外,針對女性本身從小到大的學習過程,如兒童期間是否有受到創傷;或是目睹性虐待,造成對性這件事產生陰影;認為性是痛的、不好的、錯誤的、可恥的或是髒的等都應列入探究。

治療方法

首先要好好治療陰道痙攣的第一步就是勇於求助,由於此種疾病屬於心理影響生理,所以除了求助醫生外,也可以向身旁的親密好友、家人等表達問題,只要願意說出問題,通常就離治癒不遠了,門診治療的話也可以分為兩種:

  • 整合型治療:必須要從身體及心理兩個角度去了解及診斷病人,再進一步依患者個別情況,整合適當治療方式給患者,並隨時整合各個專家追踨患者的情況。

  • 整合式門診服務:採用「隱私約診」,「一站式服務」,讓病人不用到跑到各科診療,對患者來說更為方便。

預防族群及方法

陰道痙攣有以下幾個高風險群:

  • 性知識不足

  • 有性經驗陰影

  • 生產過程過度疼痛或有流產病史

由於陰道痙攣大多來自於心理因素引起,所以無從預防起,但只要保持正確的性知識與性姿勢,多數的女性都能感受到「性福」的。

其實多數的女性在面對性交這件事情時,難免都會有所緊張,但只要跟另一伴好好的溝通,一步一步慢慢來,遲早能夠讓性生活能夠更加圓滿無礙的。

原文《分成4級的陰道痙攣 一次了形成原因與解決辦法

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