脊椎側彎大檢查

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有6大關鍵必須注意 


脊椎側彎好發於青少年,稱原發型脊椎側彎,常見於第二性徵發育時期(也就是第二生長爆發期)。根據過去的統計,女生較高比例有脊椎側彎。此時期脊椎容易塑形,若脊椎長期受不對稱的外力,則易使脊椎側彎程度加劇。現在大部分的人養成久坐的習慣,且長期處在於姿勢不良的狀態,脊椎側彎的案例越來越多。身為家長,應該要注意孩子有哪些姿勢上的歪斜,可以避免孩子脊椎側彎或儘速就醫防止側彎程度的惡化呢?

以下有六個部位可以觀察您的孩子是否有脊椎側彎的傾向

頭頸歪斜

慣用手的使用頻繁程度、寫字打字的姿勢等皆會影響頭頸歪斜的程度。通常是因胸椎側彎引起的頸椎代償。長期頭頸歪斜易演變頸部肌肉緊繃、頸椎僵硬、偏頭痛、脖子酸痛等問題。

高低肩

高低肩與頭頸歪斜相似,皆是胸椎側彎引起的臨床表現。日常生活坐姿、寫字打字的姿勢、背書包的方式、容易聳肩的習慣等等皆會造成高低肩。高低肩姿勢者,進入成年後容易有肩頸或上背相關的痠痛。

高低肩可以從背後明顯觀察出來,通常也可觀察到頭頸的歪斜。

上背突出

脊椎側彎較為嚴重者,常在平躺時感到背部某一側明顯的壓迫感或無法平貼於地。在外觀上,可觀察出單側的背部伴隨肩胛骨向後突出,若請孩子站著向前彎腰,則突出的程度會更為明顯。背部突出即胸椎側彎造成的表現,也伴隨肌肉的失衡與扭轉。核心肌群與腹部肌群無力也是此族群常見的問題。體適能一分鐘仰臥起坐測試,通常表現不佳。

明顯上背突出者,軀幹或脊椎有一定程度的旋轉變形。

脊椎僵直

胸椎與腰椎的脊椎側彎皆會造成背部的僵直。請孩子向前彎腰,並且從身體側邊觀察,可觀察出軀幹彎曲的程度減少。背部僵直的孩子通常柔軟度不佳,且偶爾伴隨腰部僵硬感。進入成年後,易有核心肌群無力、腰部酸痛、骨盆周圍酸痛等問題。

脊椎側彎常常會脊椎僵硬,使彎腰柔軟度下降。

骨盆歪斜

骨盆的歪斜需從站姿觀察,從孩子的後方可看到腰際線的歪斜,腰部兩側的曲線不對稱。骨盆的歪斜與坐姿不良有高度相關,習慣翹腳、斜坐一邊、三七步站姿等皆會影響歪斜程度。長期骨盆歪斜的族群易伴隨骨盆周圍肌肉無力、腰部不適、長短腳等問題。

脊椎側彎伴隨的骨盆歪斜容易造成下肢的不對稱。

長短腳

造成長短腳的原因很多,脊椎側彎是其中的一項。長短腳與骨盆歪斜密不可分,兩者會同時並行。長短腳孩子的家長需要多注意是否伴隨X型腿、扁平足、足部單側明顯外八等問題。發育中並且有長短腳的孩子需儘早接受矯正,避免成年後膝蓋、腳踝與腳底的疼痛


脊椎側彎是3D的脊椎扭轉,進行矯正時需顧及到許多層面。在非開刀型介入當中,不論是徒手關節矯正、運動矯正或是穿著背架矯正皆需專業人員的評估與指導。

若孩子符合以上的姿勢問題,早點尋求醫療協助,以免錯過矯正時機。
CC BY-NC-ND 2.0 授权

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