淺談脊椎滑脫(2)

CHAO YI
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IPFS
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雖然是淺談的,但還是請大家好好看完,機率其實不高,但如果真是滑脫那一定要好好對待

我是一名物理治療師,會不定期跟大家分享,自己的想法跟一些治療上的經驗,還有些衛教!=]

不管椎弓斷裂型還是退化型都是脊椎跟脊椎之間的錯位,看到上一篇的分級就會明白怎麼可能不引發一系列疼痛、神經症狀、肢體無力等症狀,最嚴重當然就是大小便失禁,所以接下來的治療要好好看一看~~

https://excelmedicalgroup.com/case-sharing-zh-hant/4-%E5%A4%A7%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E5%BC%95%E8%87%B4%E8%84%8A%E6%A4%8E%E6%BB%91%E8%84%AB%E7%97%87/ 再放一次分級給大家複習

基本上如果要把脫位完全的復位只有手術了,直接把脫位的兩節,甚至多節一起固定,所以手術後症狀會解除,可是後續的影響可能會慢慢顯現出來,像是被固定的節數在活動時無法做減壓的動作,所以其他節也有可能會壓力變大、突出、退化的狀況......

https://www.chien-hsin.com.tw/wulizhiliao.html 徒手治療解除症狀的一把好手

阿哈你會想說那就不關徒手治療的事了!?還是太天真了啊~~,就經驗來看一、二級的滑脫我們是可以介入的(三、四級基本上就手術會比較好了),並不是說讓你完全復位,也許可以減少脫位程度,可是主要徒手治療可以讓日常的症狀完全沒有(這也意味著沒有刺激到神經)

治療策略是輕柔、小心、安全為主,從放鬆周邊組織,進而減少造成滑脫的壓力,不過恢復會比較緩慢,還有就是就算沒症狀,滑脫風險還是在,所以要維持好、保護好

https://www.google.com/amp/s/www.gvm.com.tw/article/amp/81488 這讓我想起開幕的奧運表演

搭配運動是勢必的,核心肌群訓練可以幫助你穩定脊椎的狀況,減少滑脫更嚴重、症狀再發生的情況,但是~~!!!但是千萬不要在症狀明顯或是不穩定的時候做,只會讓滑脫更危險,所以運動時機很重要,所以徒手治療還是不容小覷

而運動種類當然也是很重要,一般我們聽到的核心動作在剛開始的時候“幾乎全部都不能做!!!”,是的你沒看錯,幾乎全部都不能做!像是棒式、捲腹、深蹲等等,因為強度對你還不穩定、還容易產生症狀的脊椎來說太強,反而會有反效果,只能做弱化改良版,甚至從附近其他肌肉開始像是被背肌、大腿肌肉開始(當然訓練程度不能太重),一切要以輕緩的來,我覺得最安全的是“不憋氣下做縮小腹”(再來出一篇給大家看看好了),當然等到變厲害了,慢慢增加難度、訓練量都是可以的,但千萬不能心急啊~~

再次建議就算要手術也可以先看幾家醫院跟醫生討論一下,再決定;徒手治療在解除症狀方面是一把好手外,不管是運動時機或是運動種類都可以請治療師給點意見才好,而且只要不舒服產生就要立馬停止休息喔!也再次跟大家說其實滑脫的機率是不高的,但是真的遇到了,就要非常注意,希望大家都健康~~

有什麼想知道或是需要補充的部分,請留言讓我知道=]當然也可以來抬槓啦~~

此文同日發於PotatoMedia

CC BY-NC-ND 2.0 授权

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