《糖尿病》AADE7 Self-Care Behaviors® 糖尿病自我照護行為

葉峻榳醫師
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IPFS
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✨原文出處 🔜 https://www.yehclinic.com/aade7-self-care-behaviors/

我的門診有不少糖尿病患,當他(她)們在面臨『糖尿病』的威脅時,都充滿了焦慮 ; 身為糖尿病專業照護人員,學習如何幫助糖友們度過難關,是相當重要的課題。為此,美國糖尿病衛教協會 (American Association of Diabetes Educators) 提出了「AADE7 Self-Care Behaviors®」,幫助糖友們了解自我照護的各項重點。


AADE7 Self-Care Behaviors®


「AADE7 Self-Care Behaviors®」,目標在於協助糖友們,達到最佳的血糖控制,總共有七項,分別是:

1⃣️健康飲食 
2⃣️保持運動 
3⃣️監測血糖 
4⃣️藥物治療 
5⃣️解決問題
6⃣️降低風險 
7⃣️健康應對 

1⃣️健康飲食 Healthy Eating

被診斷糖尿病,並不代表就要放棄所有美食,實際上,大部分食物,都是可以吃的。重點在於,要學會『吃什麼、怎麼吃、吃多少』!糖尿病專業照護人員,要能夠協助糖友們認識六大類食物,訂定飲食計畫,達到健康飲食的目標。

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2⃣️保持運動 Being Active 

根據 Prof. DeFronzo 的研究,高血糖的致病機轉中,包括了『肌肉葡萄糖利用下降』跟『脂肪分解增加』。若能根據個人情況,制定適合的運動菜單,目標以增加肌肉、減少脂肪為原則,對於血糖控制會有很大幫助。此外,還能夠提升肌力、增加骨密度、降低血壓&預防心血管疾病。

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3⃣️監測血糖 Monitoring

對於糖友們來說,藉由詳細的血糖紀錄,可以了解每天所吃的食物,對於餐後血糖的影響,進一步幫助自己調整飲食內容。身為專業的糖尿病照護人員,應該能指導糖友們『驗血糖的技巧、驗血糖的時間、如何記錄血糖、判讀血糖數據』等。

對於醫師/護理師/營養師來說,可以藉由血糖紀錄,來協助糖友們認識六大類食物、食物份量等,對於血糖的影響 ; 醫師也能評估是否需要修改血糖用藥,或是調整飲食內容。

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4⃣️藥物治療 Taking Medication

糖友們除了血糖藥,還可能會使用胰島素,服用降血壓藥、降血脂藥等,來降低心血管疾病風險。此外,也有定期接種疫苗的必要性,如:流感疫苗跟肺炎鏈球菌疫苗。

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5⃣️解決問題 Problem Solving 

本身有糖尿病時,要學會調整自己的飲食、知道何時該檢查血糖、以及該如何進行運動,讓自己的血糖數值,可以落在安全的範圍內。

身為糖尿病照護人員,要具備『能夠協助糖友們解決問題』的能力,如:找出高血糖/低血糖原因。藉由醫病雙方互動討論,修正錯誤,以避免再次發生問題。

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6⃣️降低風險 Reducing Risks

糖尿病會有很多相關併發症,我們可以使用 ABCDEFGH 八項重點,來做為照護依據。這八項重點分別是:血糖 (A1C)、血壓 (Blood pressure)、膽固醇 (Cholesterol)、藥物 (Drugs)、眼睛 (Eyes)、足底 (Foot)、腎臟 (Glomerulus)、全人照護 (Holistic care)。


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7⃣️健康應對 Healthy Coping

糖尿病不只會影響生理,也可能對心理造成壓力 ; 身為糖友們,我們可以藉由一些方式,來抒解壓力,如:尋求支持、運動、正向思考等。學習跟糖尿病相處,覺察到自己的情緒波動,並且,把情緒跟糖尿病照護人員討論,可以讓自己過的更輕鬆自在。


總結


美國糖尿病衛教協會 (AADE),所提出了「AADE7 Self-Care Behaviors®」,明確點出了糖尿病照護的七大重點,可以協助糖尿病照護人員、糖友們,在治療糖尿病這條路上,走得更踏實。

作者:葉峻榳醫師 (新陳代謝專科美國運動醫學會講師歐格瑪健身中心醫療顧問仁寶電腦專案顧問)




AADE worksheet

1⃣️Healthy Eating:aade7_healthy_eating

2⃣️Being Active:aade7_being_active

3⃣️Monitoring:aade7_monitoring

4⃣️Taking Medication:aade7_taking_medication

5⃣️Problem Solving:aade7_problem_solving

6⃣️Reducing Risks:aade7_reducing_risks

7⃣️Healthy Coping:aade7_healthy_coping

CC BY-NC-ND 2.0 授权

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葉峻榳醫師葉峻榳醫師,新陳代謝暨內分泌專科,專攻糖尿病、肥胖等疾病。熱愛運動,朝著整合「醫學」與「運動」的目標,幫助人們變得更強壯。 葉峻榳醫師:https://chunting.me/ 葉峻榳醫師診療室:https://www.yehclinic.com/blog
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