關於心理治療中的記憶問題

關於記憶在心理治療中的角色，其實相當複雜。我就兩點稍做說明。

1、心理治療的基本型態屬於談話治療，相當多的時間是在回溯過往事件對於個案影響，因此材料幾乎就是靠著個案的記憶。這些記憶基本上要能被「說出」或「描述」，比較容易在治療中處理，這是語言的力量。3歲之前因為語言的能力尚未建立的很好，比較無法形成可以被清楚述說的記憶；當個案可能的問題是發生在3歲之前時，治療上就容易面臨困境。這也是後來精神分析的理論不斷修正的重要原因。後期的精神分析比較不再完全依賴「語言的詮釋」，更看重治療中「關係」的角色。

2、另外心理治療中關於記憶的問題，常被質疑的是，記憶是否為真，或是個案記憶錯誤，甚至是「偽記憶」。一般人的觀念會覺得記憶的真假很重要，治療師沒有實際去求證，要如何判斷個案描述的真假？在實際的情況下治療師確實無法完全澄清個案所說的內容，但對於治療的影響卻沒有想像中來的大。一來願意花費大量時間會談，只為了在治療中欺騙治療師，這樣的情況實在不多見。二來，持續長時間的會談會有大量的資料，這些資料彼此之間要能夠有相當的連貫性，刻意的編造大量由彼此關聯的資料並不容易。而即使個案所敘述的，真的是錯誤的記憶，這可能來自於個案錯誤的理解發生在他身上的事情，但是只要它是個案主觀的記憶，就會在心理上真實的影響他。只要之後能持續的探索，就有可能會有所修正；這樣的修正不必然是回到所謂的真實，只要能克服個案心理上的困難就夠了，畢竟這是他自己的內在世界，治療中並不需要時時去懷疑個案敘述的真假。