以武汉市第四医院为例看中国医疗改革的困境和出路（21）

       武汉市第四医院（武汉市骨科医院，武汉市普爱医院）的主要问题并不在于物质匮乏，而是在于缺乏自由，导致医院管理和道德功能失范，成为一个失败的医院。某种程度上讲，自由更多的关涉个人，而平等更多的关涉群体，平等也许可以给医院下层人员带来现实的物质利益，也更符合知识阶层（医疗系统知识分子）心中的社会正义和道德观念。但对于上级机构、保护伞及武汉市第四医院的管理者来说，虚假的平等显然更容易与专制结合起来，因为梦幻中的人人平等必须依靠专制管理权力，而任何自由都只会削弱专制管理权力。因此在平等的名义下，这种专制管理只能是一个限制自由而不是限制权力的医疗改革。

        上级机构、保护伞及某些院领导在武汉市第四医院的专制管理，最终将是取消正义和自由，也使得医患的公益品德完全被窒息，使多数人丧失了高尚的道德情感，这比物质匮乏还要糟糕。 对于多数民众来说，这些看似抽象和超越的思考实际上反映了自己的真实感受，与每个人的日常生活密切相关，从而使他们渐渐意识到，这种剥夺个人自由和摧毁社会道德基础的管理再也不能存在下去了。只有自由和正义才能在医院中与医院固有的种种弊病进行斗争，使医院不至于沿着人性扭曲，道德堕落，光怪陆离的斜坡滑下去。武汉市第四医院匮乏的不是物质财富，而是精神财富；落后的不是临床技术和科研水平，而是政治与文化；缺乏的不是人的忠君思想与奴才心态，而是自由和创新。

       事实上，唯有自由和正义才能使底层医务人员和患者摆脱孤立，促使他们彼此接近，形成强有力的组织。只有自由和正义才能使他们感到温暖，并一天天联合起来，因为在公共事务中，必须相互理解，说服对方，与人为善。

       2017年，武汉市编制办确定医院名称为“武汉市第四医院”，保留武汉市普爱医院、武汉市骨科医院为医院第二、第三名称。包括武胜路院区，古田院区等。

书记：袁英红 院长：李文洲