分享唸書求學以及出社會的心路歷程

大家好！我是物理治療師杜婉瑜。前面寫了很多物理治療相關知識的文章，好像還沒聊過關於我自己的故事以及心路歷程。

今天就來講講我是如何成為物理治療師的、我的感想以及給學弟妹一些話。

為什麼選物理治療系？

其實也沒有那麼偉大，自己也是誤打誤撞闖進這個世界裡。

高中的時候唸的是三類，自己對於生物這一塊滿有興趣的，所以選填大學科系的時候很確定自己一定會填醫學相關的。那時候對於大學有各種憧憬，而且在校成績也不算差，一直做著自己可以當藥師、牙醫師等等的夢。

然而天不如人願，當屆學測數學科是歷屆以來數一數二難的，因此只考了9級（滿分15），總級分也才58 分。當時心想完蛋了，我根本沒有心理準備要當指考戰士。因此抱著必死決心，用了繁星計畫選填了『高雄醫學大學』的『物理治療學系』（當時連中國醫都填不了，因為被其他分數高的填走了）。反正都是醫學大學，先進去然後再轉系也不遲，我當時是這麼想的。

那時候對於物理治療一無所知，只是胡亂填一通。畢竟當時有個說法是“先選校，再選系”，看到高雄醫學大學，死也要擠進去。

還好老天有眼，讓我憑藉著在校成績、微薄的學測分數（當時其他同學都是60級分以上進去的）還有我的徵選面試技術（？）誤打誤撞就被我考上了。

而這學系，一待就是待了四年，之前的轉系考、私醫聯招、考後中醫、考後西醫等等的想法直接都放在一旁了。

大學不是由你玩四年

要把握學生時代，可以容許犯錯的歲月

大一的科目大多都是基本科（普通生物、普通物理、普通心理等等）課上起來還真的很普通

ＸＤ。

到了大一下，才真正的能學到一些物理治療基礎的科目。記得當時有幾門課『表面解剖學』、『動作科學概論』，讓我開啟了對於物理治療的興趣。比起高中抽象的物理化學，我覺得我更能理解解剖學與動科概的邏輯。因為是人體力學相關的知識，他們更具體好懂一些，可以用『動作』反覆求證答案。

大一下到大三下，是資訊量爆炸的三年。過一個學期感覺像過一個學年，不斷的學習-實作-學習-實作。這種學習方法促使我們要把知識轉化成白話文讓民眾聽得懂（我覺得是最難的，理解了卻不一定有能力轉換成自己的話語講出來）。雖然有挑戰，但是書唸得很開心。

物理治療四大科：骨科、神經、小兒、心肺，都必須面面俱到，因為接下來的『實習』、『國考』都要靠它們才能生存了。

實習後領悟到了現實的殘酷

進入微職場看盡人生百態

大四整整36週都是在醫院實習當中渡過。不得不說我很幸運，我的指導老師都非常好相處而且在每一站收穫滿滿。但從這一學年來說看到了許多現實面：

一、與患者時間相處太少，無法完整找出問題

在健保體制中大量的醫療需求（逛醫院？）下，每一位患者可以分配到與治療師溝通的時間最多10分鐘，常常還沒摸熟之下，可能已經出院、轉診、或是要帶下一位患者治療。

在教科書上的基本流程：詢問病史 →評估 →治療 →病人回饋，基本上在健保體制下是很難完整地達到的。

二、沒時間聆聽患者需求

另外我發現，有病痛的患者，除了身體上的不適還可能有心理上的問題需處理。有時候溝通技巧的重要性大於治療的手法，因此常無法靠著書上的ＳＯＰ走。如果沒有足夠的時間相處，怎麼能聆聽他們『真正的心聲』呢？

三、撿便宜常態，治療師無奈

在實習後段，基本上已經可以獨立自主，同時也是懷抱著滿腔的熱血在患者上運用我淺薄的知識。但在這滿腔熱血的背後，發現在職治療師的熱情早已經被澆熄，在每天反覆的操作下，自己變成機器人。病人的康復好像已經不是最重要的，只要不跌倒、沒有病安的疑慮都沒關係。後來仔細觀察才發現，每天光是處理各種刁難的病人（幫我插隊掛號一下又沒關係！）、不守時（我晚到15分鐘就不能做了嗎？）、要求處置單上沒有的治療項目（ 為什麼她有拉腰我沒有？）已經夠讓人疲乏了。

為什麼我還是決意要走物理治療這條路？

因為我的實習老師在實習結束前曾經跟我說：

『你很認真負責，也很肯努力，只要一直持續下去，相信你會成為很優秀的治療師！』

這句話過了6年了我還是永遠記得，當時的聽到這句話之後內心的澎湃。

我的初衷就是要來幫助他人解決問題的不是嗎？

眼光的轉變

不同環境、人、事都帶來新的啟發

大學畢業後，我一直在思考我的出入到底在哪。因為我不甘於變成一個機器人，只會按表操課，時間到就閃人，沒客訴沒抱怨安安穩穩過日子。

為了讓視野更寬廣，我決定就讀研究所，換個學校認識新同學與老師。其實也是順便刷經歷。有幸在報考第二年順利考上『台灣大學』的『物理治療學系研究所』。是的又是物理治療。

自費市場的認識

除研究和實驗，拓展人脈以及更多的思想交流是我的目標之一。在學期間，我發現原來有『自費』的市場的存在，尤其在雙北更多人願意花更多錢享有高品質的物理治療，而不追求低單價卻不見得適合的治療方式。和我同期的同學們對於『自費物理治療』已經很耳熟能詳，對於我是一個全新的名詞。而同學們也是朝這目標前進的。

運動防護、治療手法的訓練

問題來了，要做自費，就應該要有自費該有的獨立批判與專業價值才對。要提升專業度，就應該要跳脫跑電療、照單操課的思維。

除了窩在研究室一直分析數據，我還安排了很多臨床外務。在老師的引導下，接觸了許多選手，了解選手的生態也理解他們訓練中的辛苦疲勞。選手與普通人一樣，都存在著長期的不適（他們也會脖子酸痛，腰很緊繃，舊傷復發）。不同的是，需要在短時間找出他們的問題（因為等一下要比賽了），並且給予解決的方式。

很多徒手治療手法、貼紮技術、臨場實戰經驗和新的思考邏輯都是在這時候大幅提升。

研究所兩年中的日子，在不斷的研究室-訓練場-醫院-球場中度過。

努力成為心目中理想的樣子

你怎麼走，由你自己選

研究所畢業四年左右，目前已經在業界打滾3年半。目前我在桃園『聯新國際醫院』『運動醫學中心』做全自費的物理治療。這個地方讓我可以自由發揮我的專長，也算是理想中的治療環境。雖然說偶而還是會遇到怪人ＸＤ，但比起實習的時候遇到的已經少掉很多了。

在工作階段，我給自己設定的目標：做出自己的特色

因此即便從學校畢業，還仍然不斷地上課學新東西，花很多錢ＸＤ。也是累積換照學分。

最啟發我的是之前在史塔克上過的一門Let‘s band 課程。原以為只是去學習如何運用彈力繩，但課程內容遠超過這個境界，然後彈力帶只是個幌子ＸＤ。

這堂課給我最大的反思是：

1. 『學習新的動作，必須配合學習者的意識控制，在治療師（訓練師）的引導之下，輔助學習者精化動作的控制。』

2. 『痛的地方不見得是問題來源，是下達指令的大腦出了問題。』

在這課程引導下，我的治療目的從原本“解決疼痛者“ 變成 ”動作觀察與大腦塑形者“。

不斷的實際操作，不斷地提出問題

之前聽一個講者說：一直提出新問題的人，代表著此人一直在進步。

當初還無法領悟到這句話的內涵。但現在我已經完全理解了。現在的我，處在一個一直在提出問題並且找答案的循環當中。

上課學到新知 →運用在我的患者中 →用了一段時間後找到自己的風格，卻會發現並不是所有人都適用 →提出新問題→上課

我曾經很迷惘為什麼進修之後反而自己的治療變弱了？

我的好夥伴跟我說：『不會啊，這代表你能運用的工具變多了，而你想要更精準運用它們。在多重選擇之下，有時難免會混亂。但這不代表你退步了，而是注意到的地方變多了。』當下聽到這句話覺得真的很有道理。

回饋大眾，發展自媒體與部落格

施比受更有福

我持續地在找答案的循環中轉著。目前已經累積了許多知識與證照。包含：產後婦女運動、施羅特脊椎側彎訓練認證、NASM動作矯正專家等等。有了這些東西，我也想要把這些知識回饋大眾。不論是同行與相關專業者、還在學的學弟妹們或是一般民眾，都想要把我理念傳達給各位，並且希望可以進一步交流。

我的文章還不算多，也沒有像其他厲害的前輩可以快速出產豐富的東西。

但一點一滴累積，希望也可以透過一點力量希望讓大家可以更認識物理治療師，了解我們在做什麼。