【保險顯微】|Agent 沒有告訴你的醫保條款!
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保單條款:【下列醫療服務及輔導服務的費用 - 產科狀況及其併發症,包括但不限於懷孕、分娩、墮胎或流產的診斷檢測;節育或恢復 生育;任何性別的結紮或變性;不育(包括體外受孕或任何其他人工受孕);以及性機能失常,包括但不限於任何原因導致的陽萎、不舉或早泄。 】
該條款下,以下情況將不獲保險公司賠償。
情況1:X女士在懷孕期間發現妊娠毒血症。在醫院治理後後情況穩定,醫院就此收取一筆大額的醫藥費。X女士向保險公司索償,但由於這是屬於妊娠併發症,對於該筆醫藥費,保險公司以【產科狀況及其併發症之醫療費用】拒絕了賠償。
情況2 : H先生步入晚年的時候,遇上願意為他煲湯的Q小姐,兩人決定閃婚並孕育下一代,但是H先生由於年紀老邁,身體機能衰退導致性功能失常,無法生育。他決定向醫生求診治療該情況,醫院就此收取一筆醫藥費,H先生向保險公司索償,對於H先生的索償,保險公司以【性機能失常之醫療費用】為由,拒絕了賠償。
香港的醫療保險雖然能夠覆蓋各種住院費用,唯仍然存在一般不保事項,如果agent向你說醫保能夠索償所有住院醫療費用,那他除了是在欺騙你,而且還沒有仔細研究過自願醫保。
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