您需要知道的男性乳癌
音乐执行长Mathew Knowles,他的女儿Beyoncé 和Solange 是该行业中的名人之一。首先他在七月份的时候注意到,他的衬衫和床单上出现了血滴。
那是他决定去看医生的时候,上周他在《早安美国》上接受采访时提到。根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,现年六十七岁的Knowles 和每年超过2,200 名美国男性所收到的诊断:他患有乳癌。
"在我能得到的所有疾病中,我为什么会得到这个?” Knowles 谈到他对诊断结果的最初反应。
国家乳癌基金会称,男性乳癌在所有乳癌病例中是罕见的,只有不到1% 的男性罹患乳癌。但这确实会发生。
国家乳癌组织Susan G. Komen 的教育和患者关怀部门高级主管Susan Brown 说:"我认为人们常常因男人也会患乳癌而感到惊讶。"
Brown 说:"实际上,男人对自己可能患乳癌这一事实的风险是不知道如何识别,可能出现的征兆和症状。或者,如果识别出这些变化并注意到这些变化,他们却不理解这些变化的潜在影响,因此延迟寻求医疗服务。"
症状
与女性不同,男性不会固定的筛检乳癌,这是有原因的。
波士顿Dana-Farber 癌症研究所肿瘤学家Jose Leone 说,由于男性患乳癌的风险不到1%,因此筛检的危险可能超过潜在的益处。
Leone 在电子邮件回答:"目前尚不清楚在这些男性中进行筛检是否会降低乳癌的死亡率。"
Leone 说这就是为什么对男性来说,重要的是要知道包括乳房,或腋窝肿块等的症状。纽约Sloan Kettering 癌症中心还将乳头变平或凹陷,乳头大小变化,发红和乳头流出异物,列为男性乳癌的征兆和症状。
由于五十岁及以上的女性会定期进行乳癌筛检,因此肿瘤被发现时通常都很小。但是男性通常在肿瘤较大时才被注意,这可能导致需要长期的治疗。
Leone 说:"这就是为什么男性感到乳房或腋窝有肿块,或发现乳房或乳头有变化时,应立即就医的重要原因之一。"
风险
根据Mayo Clinic 的解释,尽管乳癌可能发生在任何年龄,但最常见于六十多岁的男性。
家族史是乳癌的最大危险因素。在Sloan Kettering 癌症中心的专家称,大约有五分之一的男性乳癌患者的父母,兄弟姐妹或孩子患有该疾病。
维吉尼亚州Fairfax 的Inova 乳房护理中心,乳癌外科医生Robert Cohen 说,与女性一样,男性可能会带有BRCA1 和BRCA2 基因突变,因而增加罹患癌症的风险。
而男性不同之处在于,所有患有乳癌的男性在基因测试后,带有此基因的男性,患乳癌的发病率高于乳癌女性,这一点在男性中非常罕见。" Cohen 说。
但是,带有阳性BRCA 突变基因并不表示罹患乳癌。Cohen 说,带有此种突变基因会使一个人终生患乳癌的风险提高6% 或7%。男性BRCA2 突变基因也与摄护腺癌的高风险有关。
男性乳癌的其他危险因素包括暴露于放射线和体内雌激素过多,例如与雌激素相关的药物或肝脏疾病。Dana-Farber 的Leone 说,肥胖,酗酒,抽烟和缺乏运动也会导致男性罹患癌症。
黑人男性比白人和西班牙裔男性更容易患乳癌。Susan G. Komen 报告说,他们也更有可能因此丧命。在女性中也有类似的差异:尽管白人女性的乳癌发病率略高于黑人女性,但根据美国癌症协会的最新报告,黑人女性的乳癌死亡率却高出40%。
Leone 建议罹患乳癌高风险或有乳癌个人病史的男性应与医生讨论筛检。
治疗
患有乳癌男性的治疗和女性几乎是一样的。Cohen 说,最大的区别是大多数男性在手术期间切除所有的乳房组织(称为全乳房切除术),而许多女性则选择只切除癌细胞的乳腺组织(称为乳房切除术)。
Cohen 说,男性和女性的淋巴结也接受同样的治疗,而且由于许多男性的肿瘤是雌激素受体阳性,可以服用Tamoxifen,这是一种常见的乳癌药物治疗。
Cohen 说,重要的是要记住,与女性乳癌一样,男性乳癌的治愈率很高。CDC 估计,美国每年大约有460 名男性死于乳癌。
Knowles 在今年夏天接受了全乳房切除术,他告诉《纽约时报》,他计画在一月份进行第二次乳房切除术,并计画每六个月做一次乳房X 光检查,以进一步降低乳癌的风险。
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