百軌夜談》整形須知｜除副乳手術前該確認哪些事？

在閱讀副乳手術問題清單以前，我們先來了解什麼是「副乳」？以及「副乳手術」有哪些類型？

副乳是什麼？要怎麼甩掉副乳？

提到副乳，大家可能首先想到的是穿內衣時、從旁擠出的那兩坨肉，但副乳不一定等於從旁邊「側漏」的肉。以下我們先來判別真正的副乳和假性副乳：

真正副乳

• 真正副乳是正常的一對乳房外，其他由未完全退化的乳腺組織所形成的。
• 月經期間副乳也可能會漲痛！
• 因為有乳腺組織，所以沒有辦法透過運動消滅，而需要透過手術摘除，或是使用抽脂的方法加以去除。

假性副乳

• 假性副乳，別懷疑，就是胖、就是脂肪囤積！
• 處理方式是抽脂手術，或是好好運動，尤其加強局部的鍛鍊。（不過身為一名躺著宅的人，是不是真的可以透過運動把副乳甩掉？我自己是做不到啦～舉手放棄～）

從以上我們可以知道，處理不論假性或真正副乳，大類會遇到的手術方式是手術摘除或抽脂手術，然而這兩者之間有什麼差異？

真假副乳如何區別？

真正或假性的副乳可以透過觸診的方式區別，也可以透過乳房超音波、乳房攝影等方式去判斷。

不同的除副乳手術方法有什麼區別？

手術摘除

• 適合有乳腺組織的真正副乳
• 原理：透過切開皮膚組織，打開傷口後，在目視的狀態下切除乳腺組織
• 優點：可以摘除的比較乾淨、也可以處理比較硬的乳腺組織
• 缺點：傷口比較大，縫合後可能留下相對明顯的疤痕，不過，除非是有疤痕體質，不然一般疤痕會隨著時間慢慢淡化

抽脂

• 適合有乳腺組織的真正副乳、或是假性副乳
• 原理：利用抽脂管破壞乳腺組織後，將被破壞的乳腺組織與脂肪一起引流出體外
• 優點：抽脂孔的傷口小，疤痕類似大痘痘復原後色素沈澱的樣子，一般會隨著時間淡化，但有疤痕體質的人還是要特別照顧傷口，避免留下醜醜的疤痕
• 缺點：由於抽脂進行過程中，醫生是隔著皮膚操作，沒有辦法目視操作範圍，為了避免過度破壞組織、做得太過頭或做得太少，除了術前要精準掌握乳腺大小、範圍外，最好還是要找擅長抽脂手術的醫生比較好！此外也有部分的副乳難以透過單純抽脂的方式改善。

《提醒：由於是為了讓大家在閱讀清單前有基本的認識，所以沒有很詳細的去說明細節，手術內容建議要仔細聽醫師說明，或詳見各診所或醫院網站介紹喔！》

有了以上初步的認識，接下來就來和大家分享如何在諮商階段中和手術醫師充分討論？

除副乳手術的問題清單：關於手術本身

• 醫師如何確定有乳腺組織？大小、範圍？

手術前溝通對結果的期待是很重要的！有的人希望不再有側漏的兩坨肉，有的人則是希望以後經痛時、這些多餘的胸部別再隱隱作痛。因此，手術醫生如何確認摘除或抽除的範圍？建議要透過更精準的方式做確認。

• 醫師是否有評估到皮膚的鬆緊程度？

就好像快速瘦身一樣，如果一下子拿掉許多原本支撐皮膚的組織，術後皮膚可能會變得很鬆弛，尤其是皮膚本來就比較鬆的人，術後可能更鬆弛，但這是不是你要的術後結果呢？

• 疤痕體質可能會留疤，如果有疤痕會如何處理？
• 醫師過去是否有過抽脂案例以及除副乳的有關案例？

之所以要特別提到抽脂經驗，原因是抽脂不只是把脂肪抽出來，更重要的是均勻、適當的抽脂。避免術後皮膚凹凸不平或是不利於皮膚復原。就我所知，抽脂是否可以有相對讓人滿意的結果，使用的抽脂輔助儀器只是部分因素，醫師本身的抽脂技巧也很重要，所以，不只要看除副乳的案例，也要去了解手術醫師的抽脂經驗。

• 除副乳手術失敗或令人不滿意的結果可能有哪些？

手術失敗或結果不如人意，可能是主觀上期待和實際結果有落差，而應該回頭了解你對手術期待的結果是什麼？詢問醫師是否可以滿足這些期待。也可能是客觀上、多數人都可能認為失敗的結果，例如，手術部位皮膚壞死、沒有除去副乳等等，有些往往是跟下面提到的併發症、後遺症或風險有關。

＊提醒：副乳中的乳腺組織「沒有辦法保證」百分之百去除。

• 會有哪些併發症、後遺症或風險？

這部分除了醫師說明外，建議大家要詳細閱讀「手術同意書」、「麻醉同意書」以及手術的有關文件。你絕對有權利向手術機構要求「事先」提供這些有關文件，以及給予「充分的審閱期間」！當然，你也可以對照衛生福利部的手術同意書範本，以確保對於手術有充分的認識。

• 如果手術後沒有達到預期效果，或是手術失敗會怎麼處理？

除副乳手術的問題清單：關於手術費用

• 手術費用包含哪些內容？

有些機構可能會以低價方式吸引民眾進入，因此一開始民眾所瞭解到的價格，往往不是最終的結單金額。

我們通常認為麻醉費是手術費用的一部分吧？但它可能是額外的名目，其他還包含了：材料費、止痛針劑費、塑身衣費、換藥費等等，你會發現那些你認為理所當然要包含在內的費用，最後都可能要另外付費才能擁有，便宜的反而最貴！

雖然不是所有醫療機構都會這麼做，但用詢報價的結果來做初步篩選的標準，反而可能讓你錯失優質的醫生或機構。

除副乳手術的問題清單：關於術後護理

• 什麼時候回診？多久回診一次？要持續回診多久？
• 手術完多久後可以抬高手？抬重物？做重訓？
• 手術後要怎麼換藥？後續到診所換藥是否會收費？自己換藥的話，紗布等材料是否要自己提前準備？
• 在術後恢復過程中如果有疑問，有沒有可以即時聯繫的管道？

如果是在醫院手術的人，遇到問題要自己主動積極的安排回診，相信大家都是明白。

而選擇在診所做手術的人，多少都更重視服務品質，不過，不是你花費高昂的手術費就一定能買到好的服務，市場上也仍然有手術後變成孤兒的狀況。

如果術前諮商的階段，你已經沒有辦法有足夠的時間好好跟醫師討論手術，反而是非醫師的從業人員給更多的醫療建議，那麼理智的你應該可以預想的到，術後要能被重視的可能性會是比較低的。

看抽脂或除副乳案例照時，要注意哪些細節？

• 手術前、手術後症狀改善的程度

有時症狀改善的程度可能隨著抓拍的角度而有差異，因此在觀察症狀改善程度時，也要同時注意擺拍的角度是否精準一致？或是有些微的角度差異？其次，為了避免症狀改善的程度是被修出來的，也要觀察照片是否清晰？身體線條邊緣是否相對模糊？

• 術後疤痕狀況

除了觀察疤痕大小及樣態外，也可以詢問照片的拍攝時間，確認恢復到照片上的疤痕狀態需要多久？

• 案例照片是否是醫師本人的手術結果

這個真的非常難判斷，有些兼診醫師可能到處看診，所以手術案例照可能有不同的背景色。但是如果醫生有持續好好的照顧顧客，那麼同一位顧客的案例照片，通常會包含不只一次的術後紀錄。一方面透過不同時間的紀錄，可以觀察到案例恢復的階段情況，二方面主治醫師才比較可能有詳盡的紀錄，但不排除機構內案例被拿來通用的可能。

其他問題

• 手術醫師的科別？
• 麻醉的方式？
• 會由麻醉科醫師進行麻醉？或是是由醫生自己執行麻醉？
• 是否有生命徵象監測的儀器？
• 是否備有急救設備？人員是否定期接受急救訓練？
• 是否有備送醫院？備送醫院是哪家醫院？
• 如果發生醫療事故，機構是否有投保保險？

民眾也需要做到的事情

• 在做手術前，我們也要充分的揭露：包含過去的手術史、年齡、是否有慢性疾病、目前服用藥物、是否經常飲酒、是否抽煙等。因為這些問題會影響手術風險的評估，以及影響術後恢復狀況！
• 配合醫囑做術前準備，例如手術前多久應該保持空腹、是否需要先停止服用有助於血液循環的藥物或保健食品
• 配合醫囑做術後護理：包含依據建議的時間穿塑身衣、做好傷口換藥和清潔、避免於一定期間內抬重物或舉高手臂等

以上具體的是：一定要確實填寫病歷資料。手術前的醫囑，或手術後的護理注意事項，除了可以要求機構或醫師當面說明外，也可以要求他們提供書面讓你可以隨時參考。

我的有關專題是為了可以暢所欲言，不受任何限制的表達我對於醫療的認識和看法，以及為了協助一般民眾與手術醫師做充分溝通。今夜的分享就到這裡，感謝閱讀，請以Liker掌聲、訂閱等鼓勵我繼續創作，下個夜晚見！ 百軌夜談＠方格子 \ 百軌夜談＠Medium \  與我聯繫