醫家健康|十大死因竟有九項跟慢性病有關!穩定控制病情的八大原則

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十大死因竟有九項跟慢性病有關

在高齡浪潮衝擊下,國人死亡原因與老年慢性疾病幾乎劃上等號,慢性疾病在十大死因中即占九項,在2019最新公布的國人十大死因中,就有九項屬於慢性病,依序分別是:癌症、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、慢性下呼吸道疾病、高血壓性疾病、腎炎腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化。

何謂慢性病?

慢性疾病是指人類的健康狀況或者是疾病,其影響是持續,或者長期存在,或者是隨時間推移而發展的疾病。當疾病的病程持續三個月以上時,經常就會用到“慢性”這個術語。絕大多數屬於非傳染性疾病,但易引起併發症,症狀特徵複雜,沒有明確的單一病因。常見的慢性疾病包括關節炎,哮喘,癌症,慢性阻塞性肺病,糖尿病,和某些病毒性疾病,例如C型肝炎,和愛滋病(另稱獲得性免疫缺陷綜合症)。

什麼樣的人容易得慢性病?
  • 抽菸喝酒習慣者
  • 飲食習慣不佳者如:暴飲暴食,嗜好油炸、甜食
  • 體重控管不佳者
  • 生活壓力大,作息不正常的人
  • 隨年紀增長,身體機能下降的中老年人
  • 有相關家族遺傳病史

慢性病的產生,除了遺傳因素,生活習慣與飲食也有很大的影響。日本天皇家族的家庭醫師日野原重明甚至認為,慢性病應該改稱為生活習慣病。例如:生活壓力過大,缺乏運動,暴飲暴食,抽煙喝酒,嗜食油炸食物、動物性脂肪與內臟,就容易造成膽固醇過高、高血脂,以及尿酸過高,容易引發心臟病、痛風。

常見的慢性病類型有哪些?

慢性病是泛指一群需要長期治療與追蹤的疾病,這類疾病進展緩慢,目前還沒有根治的方式,起因複雜,且對我門的目前及日後的健康有重大的影響;常見的慢性病如高血壓、糖尿病、肥胖症、高血脂症、心臟病、腦中風、慢性腎衰竭、骨性關節炎、氣喘、慢性支氣管炎、慢性肝炎、癌症……等,詳細分類參考如下,

1、呼吸系統:慢性阻塞性肺氣腫、哮喘、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭、矽肺、肺纖維化;

2、循環系統:慢性心力衰竭、冠心病、先天性心臟病、高血壓、心臟瓣膜病、慢性感染性心內膜炎、心肌疾病、慢性心包炎;

3、消化系統:慢性胃炎、消化性潰瘍、腸結核、慢性腸炎、慢性腹瀉、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎;

4、泌尿系統:慢性腎炎、慢性腎衰、泌尿系慢性炎症;

5、血液系統:慢性貧血、慢性粒細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病、慢性淋巴瘤;

6、內分泌系統:慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲亢、甲減;

7、代謝和營養:糖尿病、營養缺乏病、痛風、骨質疏鬆;

8、代謝疾病:糖尿病;

9、風濕性疾病:系統性紅斑狼瘡、系統性硬皮病、類風濕性關節炎(嚴重);

10、神經疾病:腦血管病、多發性硬化、震顫麻痹、運動神經元病、重症肌無力;

11、精神疾病:精神分裂症;

12、其它:結核、股骨頭壞死、慢性骨髓炎。

慢性病穩定控制的八大原則

1.培養運動習慣

肥胖是慢性病最大的溫床!建議養成長期而有規律的運動習慣,採漸進式增加運動時間,有氧運動和肌力訓練兩者都不可偏廢,藉此能促進心肺功能及肌肉的氧氣供給,也能降低體脂、避免過重。減掉7~10%的體重,能夠減緩胰島素阻抗以及血壓,也能降低糖尿病的風險。

2.注重飲食攝取

健康飲食、三低一高:運用「三低一高」的口訣,挑選低油、低糖、低鹽、高纖的食物。除了基本的少油、少鹽、少糖三大原則之外,均衡攝取六大類食物能讓身體維持良好的生理機能,多食用高纖食物則可以避免便秘、降低腸癌的發生機率,亦能降低血膽固醇。

此外,肥胖者需當心熱量的攝取,有高血壓及心臟、腎臟衰竭的病患更要減少高鈉調味料的添加。「最好每天五蔬果」,每天要吃三盤青菜與兩顆水果,吃東西改用低油、植物性脂肪、低鹽與少糖的食物,例如五榖類、豆製品。

3.杜絕不良生活習慣

抽菸、過量喝酒的行為是最直接損害身體健康的因子,更間接導致心臟病、腦血管疾病、下呼吸道感染、肺部癌症等慢性病的發生,更有研究顯示抽一根菸將減少至少七分鐘的壽命。

4.生活作息規律

人體具有一定的修復、恢復機制,那就是「睡眠」。現代人熬夜的現象已成為一種常態,而慢性病又稱為文明病,許多疾病皆因不良的生活模式而肇生。深夜是器官排毒、強化免疫系統的最佳時刻,不僅可以增強抵抗力、更能促進良好的新陳代謝.所以,規律的生活作息能使我們免於遭受疾病的侵擾。

5.定期健康檢查

「許多慢性病絕對不是一朝一夕而生,而是經過長久的累積。」

定期針對高風險項目的進行檢查、或者對一般身體狀況的追蹤,都是幫助自己維持身體健康的重要指標。另外,符合政府補助資格之民眾,都可定期接受免費的大腸癌、口腔癌、乳癌及子宮頸癌檢查,及早發現才能掌握黃金治療期,為自己的健康做好把關。

6.拒絕偏方療法

由於慢性病發展緩慢的特性,病患不容易在短期內有明顯的治療效果,而對正規治療產生存疑,或是認為不用服藥就能改善症狀,而採用其他非正統的治療方法,其實這些都是錯誤的觀念!使用偏方療法不僅常延誤治療的最佳時機,更可能因而提高死亡率。

記住,若有不適症狀應該立即就醫,除按時服藥外,更應聽從醫生的囑咐,並遵守藥物控制的原則。

7.調解生活壓力

「給忙碌的自己一個放鬆與思考的空間。」

面對慢性病,生理跟心理都必須做適當的調適,許多身體不適的反應都是因壓力過大所造成,因此適時的紓壓是必要的!在工作之餘,可以培養興趣保持對生活的熱忱,並維持良好的人際互動與交流。也有相當多的研究顯示,運動可以有效幫助人們提昇正面的情緒、同時能緩解憂鬱症狀。

另外,若是已得慢性病的患者或家人,面對突如其來的改變往往讓人措手不及,此時,心理的建設與調適就顯得非常重要,擁有正確的態度與觀念,才能幫助自己或家人盡快走出低潮,與疾病和平共處。

8.正確用藥觀念

用藥的觀念也是非常重要的,配合醫生的指示用藥,除了能確保藥效,更能達到穩定控制疾病的目的,「減少服藥」、「減半劑量」的想法都是常見的錯誤觀念。

病情的穩定是因為藥品長期作用所累積的,若擅自停藥或改變藥量,也許短期病情波動不大,但長期可能造成未預期的復發或傷害。


共享家醫,權威醫答:

l  醫家醫權威名醫魏聰文副院長(台灣醫事放射師公會全國聯合會榮譽理事長/台北北投健康管理學院副院長):健康勝於一切,沒時間健檢並非藉口,台灣的醫療尤其是健檢全球知名,在預防醫學的潮流下,健檢項目也逐漸趨向高階客製化。

l  醫家醫權威名醫賴基銘院長(台灣癌症基金會執行長/萬芳醫院細胞治療中心主任/萬芳醫院癌症中心顧問醫師/原萬芳醫院副院長)面對癌症罹患人數持續上升,醫療支出持續增加的現況,定期篩檢是早期發現癌症、降低死亡率的有效工具。

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