你曾經擔心小孩玩線上遊戲嗎? 可惜的是，你擔心得可能沒錯。

「你知道你在哪裡嗎?」
一陣令人難受的沉默後，他突然看向天花板的燈，然後低下頭猛眨眼睛。
「我們...我們...我們還在遊戲裡嗎?」
這個神情恍惚，顯得極度驚恐的16歲蒼白高中生困惑地問。他沒有精神疾病，沒有藥物濫用，因行為怪異被轉介到精神科。「現實模糊」一向是屬於迷幻藥的範疇。

戰爭中因爆炸被火焰燒傷的士兵很快就會知道，爆炸和燒傷只是開始而已。真正痛苦的是「痛」，尤其是定期清除死皮和換藥。唯一有效的止痛藥是嗎啡，卻有高度的成癮性不能濫用，死馬當活馬醫的美國軍方在2011年進行了一項研究：「用遊戲來緩解痛苦。」

那是一款名為《冰雪世界》的虛擬實境遊戲，在寒冷的冰上世界，企鵝來回地走，玩家要朝著可愛的企鵝扔雪球。設計遊戲的心理學家一開始很懷疑效果會如何，只是無論如何還是要嘗試看看。沒想到，這項研究得到了戲劇化的結果：「遊戲效果比嗎啡好。」

親身參與實驗的山姆說：「打電玩時我感受到的疼痛，鐵定少於使用嗎啡。」當時用的還是2D，不像現在更身歷其境的3D實境。這些發現讓軍方開始把虛擬實境和電玩當作數位藥物來治療疼痛。

那麼，被軍方認可比嗎啡強效的「數位藥物」，對六歲到十七歲小孩會產生什麼作用?

成癮專長醫師的日常

我們的經驗侷限於自身的生活，看不到其他人的日常是什麼樣子，一位專長是成癮治療的醫師尼可拉斯，他的日常會是什麼呢?

這天，他收到一個無助媽媽的求助信，她認為電腦有教育意義，所以兒子馬克從5歲的時候就開始玩電腦，但是待在螢幕前，馬克的神情就變得完全不同，連車上的GPS都讓他眼神迷茫。10歲的時候，馬克發現電玩的存在，一切變調得更誇張。他會偷錢去買遊戲，如果不準他玩，他會變的暴力而且充滿攻擊性。

馬克對學校和以前的嗜好都失去了興趣，「他以前很喜歡打鼓，現在整套鼓放在角落生灰塵，他不再是以前那個小孩了。」這位媽媽閱讀所有找得到關於螢幕成癮的資料，最後決定拔掉家裡所有電子設備的插頭，但雪上加霜的是，學校完全不能理解她的努力，也不配合，讓馬克以做作業為理由，在網路上瀏覽網頁好幾個小時，為了「不存在的作業」。

這位媽媽已經找過許多精神科醫師和心理師，沒有人對「螢幕成癮」深入了解，反而造成更多問題(「就讓他嘛，妳把遊戲搶走，會讓他很絕望」、「電玩對男生的社交很重要」)。

馬克的行為就像一個成癮者，只是他要的不是藥也不是酒，而是「那道光」。

另一天，一個年輕男孩被轉介到尼可拉斯的診間，男孩神情恍惚，緊張又恐懼，頭不停晃動，眼睛眨得厲害。醫師問他知不知道他在哪裡，他沒有回答，只是晃頭。

尼可拉斯再問了男孩一次：「你知道你在哪裡嗎?」

一陣令人難受的沉默後，他突然看向天花板的燈，然後低下頭猛眨眼睛。
「我們...我們...我們還在遊戲裡嗎?」
「我想不是，你在辦公室跟我說話，你還在遊戲裡嗎?」
「不...感覺很怪...好像我不在自己的身體裡...」
突然間男孩哭了起來，「我很害怕，我是不是瘋了...。」

這個極度驚恐的16歲蒼白高中生沒有精神疾病，沒有藥物濫用，只是徹夜打電動，不吃東西也不睡覺。因行為怪異被轉介到精神科的辦公室，症狀時好時壞，遊戲中的影像會瞬間出現眼前，讓他分不清現實，而「現實模糊」通常是迷幻藥引起的作用。

這樣因螢幕造成的成癮和精神疾病的孩子，從尼可拉斯2007年接觸第一個之後，就如瘟疫氾濫般席捲了兒童和青少年，案例只增不減，成了生活的日常。

過度刺激，無法靠自己「說不」

腦部的酬賞機制是利用活化多巴胺進行的，吃東西(尤其是讓人嘴饞的食物)，可以提高多巴胺濃度百分之五十、性愛可以提高百分之百、吸食古柯鹼可以提高百分之三百五十、攝入冰毒將提高百分之一千兩百...。

那麼，數位經驗可以活化多巴胺多少呢? 

根據一份1998年的研究，電玩增加多巴胺的程度約百分之百(這只是1998年的電玩)。成年人或許擁有足夠的意志力，能克制不被科技產品影響生活，但大腦額葉皮質要到二十出頭歲才會發育完成，也就是說，「孩童沒有足夠的神經生物配備去應付那麼強烈的刺激，無法靠自己『說不』。」表示小孩即使覺得不對勁，自己卻停不下來。

全是大拇指的大腦

即使沒有成癮，長期打電玩的腦部的確會與其他人不同

玩遊戲也是會訓練某些相關的皮質區，用五根手指頭來比喻的話：「大拇指」是快速辨識、手眼協調、還有反射能力，讓人在緊急有車子衝出來的時候可以快速反應、「食指」代表溝通技巧、「中指」代表與家人朋友的社會連結、「無名指」代表辨識情緒的能力、最後「小指」代表自我控制。

基本上，大量打電玩會集中發展辨認環境的能力，長期會製造出一個「全是大拇指」的大腦。

科技是工具，問題是怎麼用

你的小孩是否也曾經有過以下的情形：

• 小孩因為你關掉電玩或沒收手機，爆走怒吼甚至摔東西，不像平常的樣子
• 小孩違反約定，偷偷使用電子產品，甚至不惜說謊掩飾
• 一開始的休閒娛樂，逐漸取代小孩整個生活的重心，可以連續玩好幾個小時

在這個科技的時代，科技是有用的工具還是是洪水猛獸，關鍵在於怎麼使用。而身為父母，能做的是「理解」、「觀察」、「引導」。

「理解」玩遊戲可能產生的影響、「觀察」是否出現行為變化的警訊，如果小孩出現上述行為改變，那是求救的訊號，表示小孩無法靠自己離開閃動的螢幕，需要一些主動且強力的幫助才能讓他停下來。

最後是「引導」，教小孩分辨「數位蔬菜」和「數位糖果」的差別，前者是拿電腦來做學期報告或學寫程式，後者是拿來玩魔獸世界。畢竟孩子在我們看不見的方，還有很多接觸電腦的機會，若他們能學會判斷什麼是好的，什麼是不好的，比起直接禁止會更有幫助。

和科技建立健康的關係，與身邊的人保持關愛的連結，做些有趣的活動，不管是大人還是小孩，幸福不就是這樣嗎?

參考書籍：關掉螢幕，拯救青春期大腦 | 木馬文化