科普性质:中国的“切尔诺贝利事件”内幕?我草拟的武汉新型冠状病毒疫情突发脉络图(从12月1日到1月20日)
原文首发刊在本人同名豆瓣ID上
小葵与黄色大象 2020-02-01 08:00:41
【欢迎提供前线内幕消息和可信信源,以及对我所述事实的纠正等等。谢谢。猜测各放一边。】
更新1:鉴于王广发又有新的采访出来,他的出现在徐建国和钟南山之间,时间点大约为1月8日至16日,王广发“可防可控”言论在1月10日,对上了。为了描述更加接近事实脉络,徐建国所在国家专家一组定义为C1组,王广发所在国家专家组组定义为C2组,而E组(国家专家组三组)里包括了钟南山、高福、李兰娟等。
更新2: 为什么2019-nCoV与真正的sars只有80%的同源性,你就断定非常严重?稍后来补,简单说如果你有分子生物学背景知识,以及病理学,特别是SARS病理学知识,基本上就可以判断这个病人是遭到了SARS或类SARS或SARS2.0的感染。最关键的是不仅仅小山狗(尊重其本人意愿,不深挖了。他就业于广州一个生物科技公司),而且和他的“友商同事”(可能是华大基因)两个独立平台早在12月30日之前就都分析出来是SARS或类似SARS的病原,从而已经促使AB组一线工作人员的脑神经已经有了第一波警觉。他们的分析结果也导致了武汉前方开出了SARS诊断书(该诊断书于12/30日被李文亮泄漏到班级群里,见图1A,这是整个中国版“切尔诺贝利事件”事件最核心的证据之一,也必将作为最重要的历史证据陈列在共和国的国史里;但是决策者们并没有在12/30拉响警报,而是仅仅在内部拉响了警报,见图5AB;同时李文亮1/30日的“吹哨”被当成谣言遭到镇压,见图6。)
更新3: 小山狗的几则核心证据,分别作为图1B/C/D/E在此发布,并感谢他的自述和“泄漏”,这才让我们看到更多真相。里面每一个字我都截屏保存了,包括后台回复和作者回复等等。简要说,这些截图包含以下重要信息:(1)12/26日病原核酸序列分析组就已经分析出是SARS或类似SARS,同时病毒分离组从电镜照片的角度也知道是冠状病毒,“对病人需要隔离”;(2)小山狗的领导也判断出了是类似鼠疫一样的疫情,非常紧张,“对病人需要隔离”;(3)“他们”(比小山狗的领导还要大的官)试图取一个新的名字以减少公众恐慌(注:讨论给病毒取名字已经是1月2日的事情了)。现在回过头来看,我个人觉得越是吓人的名字,对于SARS级别的防疫其实越有益,比如这是“人吃人”、“人传人”病毒,这才让非专业的国务院领导警觉好吗?!而越是温和、温文尔雅的名字,普通老百姓和非专业的当官的越不容易重视,越容易携带和放松警惕。
更新4: 为看清这场角力赛和切尔诺贝利事件,也请对照此图阅读(图000,据称是“微博網友根據財新四萬字報導整理的時間線。”)。由于普通老百姓都看不到cdc内部1/6日和1/15日的文件,笔者不好评价。
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前记:此次2019年12月初至2020年2月初至今仍在进行的病毒疫情蔓延事件无疑比2003年的SARS所带来的创伤还要严重。鉴于中国在2003年其实已经有过抵抗SARS疫情经验,却仍然陷入如此局促境地,理论上讲非常不应该。但为什么还是犯了“重蹈覆辙”的错误,笔者就是想从科普和尽可能接近事实真相的角度找出其中缘由,不冤枉谁,也不轻易放过谁。既然这场错误还是发生了,究竟是决策错误或人为失误?又到底发生在哪个环节?要知道前苏联的切尔诺贝利事件就是一场午夜换班操作失误酿成的人间惨剧。而中国的这场“切尔诺贝利事件”不能说没有可以避免的机会。其中12月30日到12月31日到1月1日,直到1月20日之间的曲折变化最为离奇,这中间的每一天都可以成为拉响警报的一天,然后都一一错过,直到于1月19日到1月20日钟南山和大佬的拍板,全国抗疫的大幕才不再遮遮掩掩,而是隆重拉开。笔者综合手头搜集证据,将主要涵盖从12月1日到1月20日事件发展脉络图。笔者认为该事件角力方有五组人,A,武汉一线临床医护;B,武汉和外地后台病原鉴定组;C1和C2组,统称为C组,C1为徐建国领衔的郭嘉专家组一组,到达武汉时间为12月31日,什么时候离开未知,猜测是一月4日左右;C2为随后的专家组二组,在武汉的时间大约为1月8日至16日(内有王广发等,王广发并于1月10日发表了“可防可控”言论);D,武汉以及湖北cdc卫建委以及city/省委等;E,郭嘉专家组三组(内有钟南山,李兰娟,高福等),在武汉的时间为1月19日,并于1月20日上京述职。为了帮你节约时间,事件简要推测可以描述为:A和B早在12月26日至30日之间已经对27例病例中某些病例开出了“SARS”诊断书(图1A);同时后台病原组已经开始意识到这是类似SARS,鼠疫级别的公卫安全隐患事件;但是决策层却试图取一个非常 “温和” “中性” “不会引起恐慌”的名字。由于疫情紧迫,B向A提供后台诊断,A再向上报到C和D相关上级机构,同时该紧迫疫情也被”谣传“到微信圈(图2)。C和E都是国家专家组巡视结构,其中C1和C2于12于31日至1月16日两个不同的时间节点(12/31至1/3日?;1/8只1/16日)莅临武汉进行专家诊断,得出如下两个非常错误且有害的结论(是不是有特殊动机,笔者就不论述了),“1.它不是SARS!” (图3) “2. 它不会人传人!”“它可防可控!” (图4),导致A+B的正确意见(启动一级或二级警报)被否决,即使12月30日已经开始了冠状病毒分型(源自李文亮的“谣言”)。A/B/D开始服从C的建议,放松警惕,其实就算AB不服,也无处发声,毕竟没有这个权利。从1月10日至17日,D出于湖北省两会需要对疫情模糊不清也放松警惕遮遮掩掩。由于C所做结论与疫情实际发生情况不符,E于1月18日从广州、北京、上海各地二赴武汉,于1月19日、20日得出结论“可以人传人”,并最终导致1月20日大佬在全国宣布抗疫。然而,从镇压“李文亮谣言”的1/1日至宣布抗疫的1/20日,国家已经失去了接近20天的最佳抗疫时机!相信你们都和笔者都有类似的心情:为什么不早点拉警报?!我们感到无比痛心!图1A 早期病人SARS诊断书,疫情早期火苗核心证据之一,请放大阅读红框部分。上面未标注日期,笔者推测该诊断书发生于12/26至12/30日之间。
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图1A: 早期SARS诊断书,时间约为12月29日或12曰30日左右图1B,C, D。小山狗的自述,后台病毒核酸系列分析已经拉响类似SARS病原生物出现的警报。
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图1B:小山狗核酸序列后台分析之一;时间:12/26日上午
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图1C:小山狗核酸序列后台分析之二(侧面得知病原结构上是冠状病毒,病人需要隔离;时间12/27下午)
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图1D:小山狗核酸序列后台分析之三(病原分析组已经紧张到鼠疫和公卫安全高度;时间推测是12/26日或27日)
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图1E:小山狗核酸序列后台分析之四(愚蠢的避重就轻命名;时间已经到1/2日下午,疫情宣布和拉警报不在他们职责范围之内,但相关人对武汉卫建委的1月1日的疫情通告非常失望!)图2A-B 微信“谣言”。时间:12月30日下午五点到六点。人物:武汉大学医学院2004级李文亮。内容:武汉发生SARS,各自以及亲人家人注意防范,且不要外传。(不要外传这个也很逗,即疫情防控是当时医生群体的内部特惠😂😂,我们外部人却全部蒙在股子里)。其它微信“谣言”截图亦可佐证李文亮所述SARS可能已经分别发生于三个不同医院。以下引述豆友“北”分析:【总结一下,在12月29日之前,至少有三家武汉的医院(新华,中心,未知医院[同济?])收治了相关病患并意识到疫情的发生,至少有三家机构(华大、微远、上海公卫)在此时就获得了检测样本,其中两家给出了检测结果。】”
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图2A:李文亮微信谣言截图之一
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图2B:图2A:李文亮微信谣言截图之二图#3 “它不是SARS!” 出自国家cdc副主任冯子健之口。时间1月16日,仍然暗示该疫情不过如此。
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图3图4: “没有发现人传人证据!” 等于“它不会人传人!”?时间:1月3日。并被CCTV高调报道。
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图4A
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图4B图5: 武汉市卫建委内部警报。卫建委于12/30其实非常重视了。吊诡的是此后完全不当回事。此间必有蹊跷。我给的解释C出于本意还是更上层指示压制了A+B的诊断意见。
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图5A
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图5B图6: 平安武汉的压制“谣言”的微博通告。时间:1/1日下午;人物:武汉警方和八名“武汉市民”。
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图6: 武汉警方发布通告,李文亮12/30日的“谣言”被压制。推测性论述(我的推测都有证据辅证):我刚刚仔细看了新京报对冯子健最新的采访,也注意到了王广发的自述。高福至今还是缩头乌龟,还没冒出来接受采访。但综合我可以找到的资料,追根溯源,目前我的推测如下:1. 12月1日到20日,不明肺炎病人在武汉地区突增,引起临床医生警觉。由于不清楚病因病原,临床医生干脆做了 RNA-seq NGS来分析病原(**1 RNA-seq NGS是分子生物学专业术语,后面我慢慢科普解释给你们听)。这种un-biased的RNA-seq NGS分析方法好处是,所有病原生物都会被这种技术一网打尽,只要它表达丰度够高,当然也包括了病人宿主的人体自身表达基因,通过序列比对都可以分拣出所有可能的病原。2. 12月26日,RNA-seq NGS数据提交给做生物信息学的同学分析(非常可能是华大做的,其生物信息学的数据分析部门进行了病原后台分析)并得到了令人惊讶且又非常合理的推测性结果(这个结果回头看就是类似电影生化危机开头!!!一线做病原分析的很多人警觉了,但国家专家组一组没有警觉!!!看后文)。他们的核算序列比对分析,得出的结论是,所有病原生物里得到了类似sars一样的病毒存在,且丰度非常可观(**2 核酸序列同源性达到80%,其重要性如何,我后面也会利用我的专业知识慢慢科普解释)。鉴于sars就是能引起肺炎的冠状病毒,结合生物信息学的后台分析结果和临床病症,导致武汉临床医生(题外话:我也非常想知道这位神医是谁)下了sars诊断书( 前文图1)。以上文字根据小山狗微信公众号文章推测和泄漏的诊断书推测(作者自己怕担责,已经删了微信文章,但我有截图若干,后续添加)。我推测武汉一线医生的诊断书写在12/27到12/30日之间。与此同时,病毒分离纯化工作估计也在进行(对于纯粹的病理学家科研工作者来说,分离病毒这的确是激动人心的,千载难逢的机会!!!毕竟sars病毒已经消失了17年!!!)。3. 12月30日,sars诊断书在微信群中泄漏,肺部CT影像诊断资料也在微信群中泄漏,二者一并在武汉大学医学院2004级班级群里传开。被劝诫的医生“李文亮” 叫群内医护人员和他们的“家人亲人”注意防范。与此同时,也是12月30日,武汉卫建委的红头文件被打印扫描出来,也与sars诊断书同期在微信群里内传开。两处不同来源的资料一对比,一线医生一开始就闻到了Sars的死亡气息,就知道大事不妙:Sars或者新Sars已经莅临武汉!!!5. 12月31日,国家专家组莅临武汉指导工作(这是第一组,钟南山所在队算是第二组,发生在1/18日,病毒分离了,但也已经晚了,因为传染事件也发生了,后话)。鉴于12月26日病原分析组就知道有sars弟弟存在,中间过了五天第一组国家专家组才来,这估计也不算太奇怪,下级部门毕竟要层层向上级沟通(所谓的体系官僚化)。然而就是这群国家专家组一组坏了大事,修改了临床医生的“正确”判断,认定不是sars,让所有人原本警觉的心开始变得怠慢起来。6. 12月31日,由于微信群内新Sars的谣言已经发生,武汉卫建委又对全国媒体公开发了一则声明,有27个不明原因肺炎病例等等。但这则声明回头看,真的不算拉警报,反而是故意压低其严重性,很多人都没有当回事,包括我。6. 12/31至1/10,国家专家组一组用长达十天的时间继续调查“不明肺炎”疫情(我不知道专家组是否绷到疫情高度,但我相信邀请他们来的人已经警觉到了这个高度,否则犯不着邀请他们来)。基于当时的有限数据,至少得出如下几个现在看来非常愚蠢和错误的预判:(1)“它不是sars!” (某种程度上,说得也对,毕竟核算检测阴性;临床症状也不完全一样);(2)“它不会人传人!” (估计也对,毕竟那时候病例数量非常少)。后期病毒分离表明,它的确是冠状病毒;全基因组测序之后,的确是完全靠中国科技人员独立分析出来,鉴定出来,即使有80%的同源性,国家专家组还是不命名为Sars 2.0,而是你们后来看到的新冠状病毒nCoV(一看到这种错误的命名方式,我就想骂娘了!!)。这种不痛不痒的命名,说明大部分人都完全疏忽了这个病毒的危害!!!【我真的很想把参与命名的专家组拉出来拷问!】7. 1月1日。由于“的确”不是sars,8名武汉医生由于其群内“煽动疫情”的言论被刑拘或劝诫(此图就不贴了,大家应该都知道了)。公告的文字是“八名武汉市民”,而不是“八名武汉医生”(现在回过头来看,如果当时公布是八名医生被劝诫,估计全中国都要炸毛)。注意:由于武汉公安机关听命于武汉市政府命令,武汉市政府听从武汉卫建委建议,武汉卫建委听从国家专家组建议,国家专家组的意见否决了或叫overwrite了武汉一线医生的诊断,所以导致了多米诺一样的错误效应。同学们,我的这个解释是不是既合理,却也很痛心?与此同时,抓捕造谣的新闻在全国传开,包括cctv,人民日报都有报道,所以本来已经警觉的神经开始松懈,这位不请自来的“武汉不明肺炎病毒”更没人当回事了(注意:根据微信“谣言”,12月30日病毒分型已经开始了,图2B)。此处,不得不服官媒介入、压低疫情的公众影响力。白岩松说啥来着:媒体公开是疫情最好的疫苗!8. 1月10日,专家组意见已经下达(特别是否决sars诊断的意见,以及“它不是sars!”, "它不人传人!")。1月10日至1月16日左右,武汉卫建委开始改口,把“不人传人”改为“有限人传人”(具体日期我要回头复证一下)。估计这时接诊数量逐日递增,加上省外也有病例了,如香港,上海和广东。9. 1月19日,国家专家组二组莅临指导,里面有钟南山。发现有医护人员感染,钟南山拍板定论:“它可以人传人!”10. 1月20日,二组专家回北京回报工作后。大佬亲自下达命令,全国抗疫。然而,疫情严重矣!1月20日之后,再往后慌慌乱乱,你们就都看到了。总结:错误到底出在哪里?我推测:武汉卫建委12/30日的红头文件说明武汉卫生系统内部已经拉警报了,要下属医院注意防范。但专家组来了之后,武汉卫建委开始一改口风,镇压“谣言”。所以我推测,恰恰是专家组一组来了之后,改变了疫情控制的节奏,本来紧绷的神经开始松懈,抓造谣的新闻出来之后就更加松懈了。试想,如果武汉卫建委当时就只听从了武汉一线医生的建议,判断是sars或新sars或sars2.0,不仅在内部立即拉响警报(12/30),也在全国公开层面拉响警报(12.31日到1月12日中间任何一个日子;1月12日至17日好像是湖北省两会),剧情估计就是另外一个走向了!【完】初稿完成于美东1月31日下午7时。而国内时间已经到了2月1日,也是正月初八,我的生日。看到国家没有及时拉警报而罹难如此,真是伤感。希望此次疫情在随后一周逐步好转。身为湖北人,拜托了!🙏🙏🙏!泪目满面。p.s.1. 欢迎提供更多的一线信息来源,特别是12/30日到1月10日这中间到底发生了什么。1月12日至17日,武汉方面,湖北方面由于两会需要,压制或忽略疫情是肯定的,难逃其责。2. 不要带节奏。我不认为是国务院层面或者更高层面出错,我坚持认为是专家组一组(含王广发)意见没有足够警觉,并且overwrite了那张临床诊断书意见。3. 我后面再补充更多的专业诊断注释论述专家没有足够警觉,比如为什这应该叫sars 2.0,而不是新冠病毒nCoV。以及论述有基本的病理学训练和分子生物学训练都该警觉,等等。
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