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健康010
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此「管」不通難受孕!用輸卵管攝影看精卵不來電的最大問題!

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輸卵管是連接精子與卵子的通道,想受孕還得靠這座「鵲橋」牽線一把,當此路不通時,就算精子健康、數量龐大,擁有再大的能耐都不得其門而入,那為什麼有些人的輸卵管會罷工呢?你一定沒想到,愛愛一些小事沒做好,長期下來就可能斷了精子與自己的求子路!

作者:李毅評醫師

性愛不清潔,細菌上門後果嚴重

相信女性朋友或多或少都有私密處感染的經驗,尿道炎、膀胱炎、陰道感染,甚至還有嚴重到造成骨盆腔發炎的狀況,除了要忍受疼痛不適、私密處異味、影響「性福」與吃藥、住院等不便之外,反覆發炎也可能導致輸卵管沾黏,成為不孕的元凶!

不論你是為了懷孕定期「按表操課」或新婚愛到情深意濃,性行為前後都要注意衛生清潔與保健。

那要如何知道自己的輸卵管是否暢通?想要自然懷孕的你,建議可以先透過輸卵管攝影看看狀況。


不孕症患者的輸卵管可能長怎樣?

在評估不孕症的過程中,輸卵管攝影(Hysterosalpingogram)算是很基本的檢查,因為透過影像可以觀察到輸卵管及子宮的情況,例如:輸卵管水腫、阻塞或子宮中膈、單角或雙角子宮等子宮構造異常現象,以及其他像子宮內膜息肉、子宮腔沾黏、內膜下肌瘤等異常,再根據報告結果下去評估患者自然懷孕的成功機率,或者該選擇什麼樣的人工生殖療程。

而如果真的是由輸卵管所引起的不孕,檢測結果與懷孕機率大致可以分這3種:

  • 單側阻塞:至少還有一側是通的,仍有機會自然懷孕(雖然機率較低)或可進行人工授精
  • 雙側阻塞:兩側都「封路」就徹底杜絕自然懷孕與人工授精的可能,只能選擇試管嬰兒療程。
  • 水腫:這是比較嚴重的狀況,通常會建議手術治療,因為輸卵管水腫除了讓患者無法自然懷孕與進行人工授精之外,還會降低試管嬰兒的成功率。

基本上輸卵管攝影在月經剛排乾淨的時間檢查較合適,一般來說會建議安排在月經的第6-11天,檢查通常需要30分鐘左右,完成後一週會出檢驗報告,至於報告出爐後續該怎麼解決,可以跟醫師做進一步討論。


(想知道做輸卵管攝影會不會痛,輸卵管攝影步驟都怎麼做,可以參考這篇文章:做輸卵管攝影懷孕機率會增加?不孕症醫師告訴你真相!


做完輸卵管攝影後就會成功懷孕嗎?

傳說中會讓不孕症患者順利懷孕的「輸卵管攝影後黃金3個月」,是從做過輸卵管攝影後順利受孕的產婦口中流傳下來的,確實在臨床上有這樣的情形出現,但只限於「輸卵管輕微阻塞且沒有其他問題(精子卵子品質低落或子宮內膜異常)」的患者,這是因為在拍攝過程中會注入顯影劑,顯影劑有可能會將患者原本輕微阻塞的地方沖開來,讓後續精卵結合順利、成功懷孕,並不是做完後就一定可以自然受孕。

基本上輸卵管攝影的費用並不高,但會根據健保給付有落差,有健保的患者大概只需要負擔新台幣1,000元以內(掛號費及相關藥物費用);沒健保的民眾需要負擔新台幣3,500以內(自費進行輸卵管攝影及相關藥物費用),各家醫院的價格會有點差異,建議想知道詳細具體的費用可以先進行詢問。

好的受孕條件,是健康的精子、卵子在暢通輸卵管相遇並受精,在了解輸卵管的檢查與重要性後,最重要還是要從平日保健與清潔做起,別讓一時的貪快享樂,讓孕期遙遙無期。


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