以武汉市第四医院为例看中国医疗改革的困境和出路（40）

        上级机构、保护伞及武汉市第四医院某些领导的不作为和乱作为，甚至专权和滥权，用各种粗暴的方式打击不同声音，传播对患者的仇恨和煽动起你死我活的残酷斗争，毁掉了医患双方的宽容和人性，阻碍了医院走向公平合理的进程，再加上层出不穷的永远懈怠的官员如此之类，使得改革中的失误一直延续至今。无论上级监管机构，还是类似黑恶势力保护伞，甚至武汉市第四医院的某些领导，仍然是通过经济上的利诱，管理上的打压，通过帮派等社会团体来维护既得利益并抱团取暖，使得一些职工和患者完全被权力征服，自觉维护权力的尊严，理直气壮地为权力圆谎，容不得任何的质疑和独立思考。

        在管理压力和经济引诱下，没有权利意识的群众很容易被迷惑，使其成为上级机构、保护伞及武汉市第四医院某些领导的信徒。上级机构、保护伞及武汉市第四医院某些领导衡量医院管理的正当尺度不是正义，自由与合乎人性，而是赚了患者多少钱，医务人员用所谓的技术能拿多少钱，打击独立思考和质疑的人，扼杀他们的创造性。

        武汉市第四医院的专制管理在背后是上级机构及保护伞的撑腰，要求医患服从是一种被动的、无独立思考和批判的服从，所以手掌生杀大权的医院某些领导能够坚持错误。然而，管理的核心价值是自由、平等和尊严，而保证这些价值不受权力侵犯的便是公民的政治自由。在公共交流、讨论和共识形成过程中实现的管理，它必须以民主宪政的公民自由和权利为条件，因为它本身就离不开公民们在现实日常生活中的自由思想、自由言论、自由交往和自由参与。

       在武汉市第四医院，被骚扰者有，被强迫劳动者有，被故意侮辱者有，被不正当考核者有，付出生命者有。然而，武汉市第四医院的作恶者众，付出代价者寡。如何去保护这群在权力场中处于不对等弱势的医患，期待社会学，教育学、心理学、法律学等各界学者能给武汉市第四医院提供帮助，做一点制度机制方面的思考。用北大人的话说，能够让我们走向未来的，是直面现实的勇气和直面现实的行动。