新冠疫苗安全性知多少？德国接种不良反应报告摘要

都说，只谈疫苗有效性，不提不良反应的数据就是耍赖！没错我就来研究下PEI的报告（PEI是德国专门负责监控疫苗安全性的机构），要点提炼如下：

报告整理了截止至2021.08.31，在德国使用的四种疫苗：Biontech/辉瑞、Moderna、阿斯利康、强生的副作用/不良反应的上报数据。需要注意的是，因为不是所有人都会上报副作用（我认识的人中，就我一个下载了app并认真上报数据），所以现实中的副作用比例会远大于这里的数据。但不良反应比例数据应该是相对准确的（不会有人妄图扛过血栓不报吧）。

图1，四列从左到右，报告疑似副作用总数、其中不良反应数及比例、每1000针报告副作用数，每1000针报告不良反应数。

Biontech/辉瑞的整体报告比例偏低，或许是因为德国人民信任自家产品，于是不那么关注？Moderna虽然报告的副作用率不低，但其中不良反应率却不高。阿斯利康的报告副作用率及不良反应率均是显著高于其他。

图2，报告副作用中不同性别的占比，四种疫苗女性均明显高于男性。之前就有研究认为这一方面是因为女性更关注自身健康愿意汇报，另一方面可能和女性本来免疫反应就比男性强有关。

图3，报告副作用的结果，从左到右，死亡、损伤、未知、好转，复原，未复原（截止至报告时间）

和一般认知不同，Biontech/辉瑞的接种后死亡及损伤报告比例偏高，高于紧随其后的阿斯利康。这可能和Comirnaty整体报告比例较少，分母小有关。

PEI总共收到了1450例死亡报告，但需要注意的是，这里统计的是所有在接种后30天内的死亡病例，其死亡和接种本身只有时间相关性，而并不一定有因果性。经过分析PEI也没有改变之前对疫苗安全性的评估意见。

图4，四种疫苗常见副作用比例（取自7月报告，8月报告中没有这部分数据），症状太多我就不逐个翻译了。很有趣的是，都说moderna打完就躺平，但其和biontech/辉瑞疫苗的发烧、寒战、头疼以及流感样症状比例都是低于阿斯利康的。就个人感受而言，moderna接种后的副作用比感染新冠还大，但也就持续了一天。

结论：疫苗副作用是正常现象，代表着免疫系统开足马力学着抗击病毒，这演练为将来真正面对病毒时积累了宝贵的经验，不是坏事。而严重的不良反应比例万分之一，致死的更是少之又少，而且无法确认是由疫苗引起的。相比下疫苗带来的收益，对新冠重症病死的防护，则要显著的多（参见之前的文章）

其实打啥疫苗多多少少都会有副作用，我前几天的蜱虫脑炎疫苗胳膊也疼了两天。免费疫苗打到赚到，怎么也不亏，不用害怕啦！