糖尿病 : 症状、病因与治疗

2022 年 4 月 29 日

全世界有4.22 亿人患有糖尿病。然而，大众对糖尿病的认知理解非常有限。

根据东方日报报导显示，大马有个「亚洲最甜国家」的称号。根据2019年国民健康与发病率研究调查（NHMS），大约有390万名大马人患有糖尿病。发病率已从2015年的13.4%上升至2019年的18.3%。这相当于我国每5名成年人中就有1人患有糖尿病，其中有49%的患者不知道他们患有糖尿病。

你知道糖尿病有不同类型吗?

认识糖尿病前，要认识葡萄糖及胰岛素：葡萄糖是为身体细胞提供能量的燃料，而胰岛素是让葡萄糖进入细胞的关键，一型糖尿病患者产生的胰岛素很少甚至没有产生。但在胰岛素治疗和其他治疗的帮助下，患者可以学习控制自己的病情。

一型糖尿病（以前称为胰岛素依赖型或青少年糖尿病）：通常在儿童、青少年和年轻人中被诊断出来，但它也可能发生在一些成人身上。一型糖尿病不如二型常见，只有大约5-10% 的糖尿病患者患有一型糖尿病。
二型糖尿病（最常见的糖尿病类型），二型糖尿病患者有胰岛素抵抗，这表示身体仍会产生胰岛素，但无法有效地使用它，而导致血液中的糖分堆积。虽然有些人可以通过健康饮食和锻炼身体来控制血糖指数，但其他人可能需要透过药物或胰岛素来帮助控制它。
妊娠期糖尿病（没有糖尿病的孕妇在怀孕期间患上的的一种糖尿病），就像其他类型的糖尿病，妊娠糖尿病会影响细胞使用葡萄糖的方式。如果在怀孕期间糖尿病没有得到很好的控制，在怀孕期间、分娩时和出生后，高血糖会影响婴儿和母亲。*准妈妈可以通过健康饮食、运动以及必要时服药来控制妊娠糖尿病。大部分的女性在分娩后，她们的血糖指数将快速恢复到正常的标准。但若是您曾患有妊娠期糖尿病，您患上二型糖尿病的风险会比较高。

糖尿病前期的血糖指数虽然高于标准指数，但还不足以被诊断为糖尿病，这时还是处于健康状态。在糖尿病前期，您患上二型糖尿病、心脏病和中风的风险会增加。好消息是，虽然曾患上妊娠期糖尿病同时患上二型糖尿病的机率比较高，但这并不是无可避免的。透过均衡饮食、积极运动和保持健康体重可以帮助您的血糖指数恢复正常。

当体内的血糖指数变得异常高时，糖尿病的症状可能就会出现。症状会因血糖升高的程度而有所差异，尤其是糖尿病前期或二型糖尿病患者，可能有时不会出现症状。而一型糖尿病的症状往往会迅速出现并且更加严重。因此，识别早期症状有助于预防糖尿病与其并发症。

一型糖尿病和二型糖尿病的迹象和症状:

妊娠期糖尿病通常没有任何症状。您的病历及您是否有任何风险因素，或许需要听从医生的指示，才能判断您可能患有妊娠糖尿病的机率，但您仍需要进行测试才能确定。

血液中长期葡萄糖过多会导致的并发症包括：

A1C（或糖化血红蛋白）测试可以测出您过去 2 至 3 个月的平均血糖指数。您的医生会帮您抽血或在您的手指上轻轻刺一下以取血。若过去几个月您的血糖指数越高，您的 A1C指数就会越高。 A1C指数为 6.5% 或更高则表示患有糖尿病。而不同糖尿病有不同治疗方法：

一型糖尿病：一型糖尿病患者不会产生胰岛素，因此必须定期将其注射到体内。
二型糖尿病：二型糖尿病患者可以通过饮食和锻炼身体来控制病情甚至逆转病情。如果生活方式的改变还不够，医生可能会帮您开一些药物来协助您的身体能够更有效地使用胰岛素。监测血糖指数也是改善二型糖尿病的重要事宜。另外，医生可能也会建议您安排定期检测血糖，如果您的血糖指数很高，医生可能会建议您注射胰岛素。

虽然无法预防一型糖尿病，但可以通过改变以下生活方式来降低患上二型糖尿病的风险：