【骨科手術】 骨醫推薦膝關節置換新技術 有助加快康復進度

骨醫推薦膝關節置換新技術　有助加快康復進度

膝關節會隨著年齡增長或運動創傷逐漸退化，由於膝關節軟骨磨損，影響關節的活動幅度，令患者的行動力減弱，更會引致關節腫痛及發炎。當中大部分患者為中年和老年人，他們長期感受到膝關節退化帶來的疼痛，卻又擔心用於治療膝關節退化的關節置換手術所帶來的風險，而不願去諮詢骨科專科醫生及接受治療，事實上膝關節手術已越趨成熟。

骨科醫生推薦半膝關節置換手術 比傳統全膝手術更自然

膝關節置換手術可分為兩種－全膝關節置換術或半膝關節置換術。當藥物治療或物理治療都不能有效地控制患者的病情時，骨科醫生介紹患者進行以上兩款骨科手術。全膝關節置換術即切除大腿骨、小腿骨、膝蓋骨十字韌帶及半月板的磨損部分，並以人工關節取代原來的膝關節。這方法一併處理膝關節所有部位，可減低日後要重複開刀的機會；醫管局去年引入半膝關節置換術，保留其他完好組織或關節，只更換受損的關節，以軟膠取代磨損部分，並模仿天然半用板的郁動，相比傳統全膝手術感覺較自然，得到多位患者及骨科醫生好評。

骨科專科醫生楊鼎基醫生指出，有關技術在英國已有40年歷史，惟因本港欠缺市場，故於去年才引入，引入半膝關節置換術後都獲得多名骨科醫生推薦。「此做法入侵性較低、復元較快，患者更不需等待至膝蓋完全退化，才接受全膝關節置換。而且半骹與人體膝蓋的功能較貼近，患者較換全骹走動更順暢。」有不少患者經骨科醫生推薦後接受半膝關節置換術，現已成功改善問題，恢復正常的生活。

膝關節置換骨科手術功效已大大提升

許多人都對膝關節置換手術存有誤解，認為骨科手術存有風險，而且術後會疼痛、流血，需要臥牀休養一段時間，久久未能恢復正常生活。導致患者寧願忍痛，也遲遲不向骨醫查詢或進行骨科手術。但事實上，膝關節置換手術已經非常成熟，配合多種新技術，包括術前復康治療，以及術中術後各種止痛、止血的方法，能有效降低手術的風險，並且康復的速度都會大大提升。本港近年引入多種嶄新的止痛方法，令患者術後數天已能自由活動。手術期間，骨科醫生會在患者關節周圍注射止痛藥及局部麻醉藥，以幫助減輕痛楚；另外，骨科醫生推薦運用「多模式止痛法」，處方多種低劑量止痛藥，利用藥物的協同效應，便可事半功倍，提高止痛功效。一般來說，接受半膝關節置換術的患者最快隔天已可出院，而接受全膝關節置換術則需留院約三至五天，患者便可進行復康活動。

骨醫建議若發現膝關節退化問題應儘早及醫

若要在公立醫院輪候膝關節罝換手術，最長輪候個案等逾11年。而且由於公立醫院輪候未有分換全膝或半膝，中年患者或要輪候多時才能接受手術。萬一患者的膝關節在輪候期間情況惡化，便有機會錯失換半膝的良機。雖然膝關節退化是年齡增長的必經過程，而且在運動創傷後都有機會出現退化情況。假若發現有膝關節退化情況時，患者應該及早尋找骨醫諮詢適合的治療方法包括骨科手術，便可盡快解決膝關節退化帶來的不便影響。

總結

雖然膝關節退化可透過膝關節罝換手術改善，但預防勝於治療，我們都應該在日常生活中好好保護膝關節的健康。例如要注意保持體重適中，因為身體過重會對膝關節造成負擔。另外，在做運動前應先做好熱身和拉筋運動以保持關節及肌肉的柔軟度。只要做好骨骼關節的保護與照顧，就可避免日後關節疼痛所帶來的困擾。