呼吸治療系列 | 呼吸治療師在做什麼?
常常有人會問:「呼吸也要治療喔?啊是要治什麼?治氣喘?治打呼?還是治什麼?」
根據法規我們可以做這些事情:
一、呼吸治療之評估與測試
二、機械通氣治療
三、氣體治療
四、呼吸功能改善治療
五、其他中央主管機關認定之呼吸治療業務
通常看完上面的條文之後,還是不太清楚呼吸治療師在做什麼對吧?
那我就來說說人話吧,接下來我一項一項來解釋。
一、呼吸治療之評估與測試
這個就是各式各樣的檢查跟評估,最臨床的就是身體評估,比方說:呼吸音、呼吸型態等等
還有一些特殊的評估,例如:六分鐘走路測試、尖端吐氣流速、肺功能檢測等等
二、機械通氣治療
使用呼吸器的病人,在呼吸器的調整上面主要由我們進行。而現行常用的呼吸器又分成兩種,一種是侵襲性呼吸器、一種是非侵襲性呼吸器,最簡單的分類方式,就是病人有無接受氣管內管的插管。
三、氣體治療
很廣泛,最常見的就是氧氣治療,當然有時候也會碰到特殊氣體治療,例如:一氧化氮吸入治療。
四、呼吸功能改善治療
像是胸腔物理治療、心肺復原、藥物吸入都是歸類在這區。
五、其他中央主管機關認定之呼吸治療業務
門診的衛教、動脈血液氣體分析等等
一般而言,與我們專業高度相關的病人族群即是使用呼吸器的病人,因為無論是侵襲性還是非侵襲性的呼吸器調整、脫離,都與我們的專業高度相關。除此之外,各廠商的呼吸器設計都不盡相同,因此在新型呼吸器的理解跟使用上,各家醫院的呼吸治療師應該都是除了廠商以外,最理解新機種的人。
至於比較輕症的人會不會碰到我們?會。但原則上就是在噴霧治療跟給予氧氣支持的時候,不過通常也只是匆匆一瞥,通常我們執行完,確認器材正常運行,就會快速離開了,因此許多人可能碰過我們,但可能根本不知道我們是誰。但就連這種匆匆一瞥的狀況,都可能只在有點規模的醫院會碰到,許多地區醫院幾乎是看不見呼吸治療師的。因為時至今日,這些業務在許多醫院都還是由護理師執行,這個現象未來有機會,再跟大家聊聊吧。
近年來,隨著肺阻塞這個疾病的能見度提升,心肺復原室也逐漸受到重視,在這類型的慢性疾病上,也逐漸能夠看到呼吸治療的身影。
至於這兩年,在疫情之下,我有感受到我們的能見度有細微的提升,不過還是不高就是了。之後,再談談疫情之下,呼吸治療面臨到什麼狀況吧。
以上是我們這行簡略的介紹,如果有問題歡迎提問,有前輩後進發現文章的問題也歡迎指出,我會盡力修正。
至於本文的原始版本最早發佈在我的IG,後來整理內容後,又發佈在Potato Media,這次內文也是有再重新整理過文字,增加內容後發表。擔心會造成誤解,特此說明。