什麼是肩周炎?
肩周炎這個詞好像被濫用了?換句話說,隨著大家用它來形容所有的肩部疼痛,包括:頸部疼痛、肩部撞擊、肩部肌腱炎、肩袖撕裂以及真正的肩周炎,儘管它們是不同的問題,具有不同的預後和治療,應加以區分。一個常見的中文術語與英文術語凍結肩的使用和濫用方式相同。五十肩是指中年人的肩痛, 真肩周炎的正式名稱是粘連性關節囊炎,是指關節囊收緊和增厚,減少運動範圍並引起疼痛。
它有多普遍?
常見的!真正的肩周炎影響了大約 2% 的普通人群。它主要影響 40 至 60 歲的人群,沒有明確的性別。它在糖尿病(高達 20%)和心髒病患者中更為常見,有時它會在受傷之後觸發。
它是什麼樣的?
未經痛症治療中心治療前,自然史分為三個重疊階段。
第 1 階段:痛苦或凍結階段。
持續2至9個月。運動時肩部持續酸痛,疼痛逐漸加重。大多數人有夜間疼痛,睡眠不安。無論人們做什麼或如何定位他們的手臂,疼痛通常會持續存在。
第 2 階段:硬化或凍結階段
持續 4 到 12 個月。人們注意到肩部明顯僵硬,各個方向的運動受限。疼痛可能會逐漸改善,並且通常只發生在運動的極端情況下。人們難以將手臂舉過頭頂、洗頭或梳理頭髮;女性注意到戴胸罩有困難。
第 3 階段:解決或解凍階段
持續1至3年。疼痛和運動範圍有所改善。在完全恢復之前,可能仍會出現末端疼痛。即使在完全恢復之後,仍然可能會失去一些運動範圍,特別是旋轉和伸手過頭頂。基本上,幾乎 95% 的患者即使不接受治療也會康復,儘管整個過程平均大約 18 個月,而且許多患者的活動範圍會有所喪失。