漸涷人囑託殺人嫌犯案外案：山本直樹殺父一審判有罪

2019 年 11 月 30 日，京都市中京區一名俗稱「漸凍人」的肌萎縮性脊髓側索硬化症（ALS）患者林優里，在生前委託 2 名未曾謀面的醫師大久保愉一和山本直樹「協助自殺」（assisted suicide），當天便因被注射列管的巴比妥類藥物，在自家急性藥物中毒身亡。

這起事件引發許多關於安樂死、協助自殺、醫療倫理與優生思想的討論，大久保愉一和山本直樹則因涉嫌殺害林優里遭警方逮捕。

林優里囑託殺人一案請參考舊文《日本協助自殺事件簿：漸凍人想「安樂死」，受囑託殺人嫌犯遭逮捕》

目前林優里囑託殺人一案還在審理當中，但這起事件延伸出來的案外案，已在本週（2/7）判決出爐——山本直樹與生母、大久保愉一共同策劃殺害生父，判刑 13 年。

陷入困境的躁鬱症病友家屬

時間回到 12 年前的 2011 年。山本直樹的父親山本靖長年罹患雙極性情感疾患（舊稱「躁鬱症」），躁症發作時會尖叫、跑去店家白吃白喝，甚至拿著刀對著家人，造成家人們很大的困擾，也反覆住院醫院 10 次。

與此同時，山本直樹當時在福島縣須賀川市一家醫院擔任住院醫生，大久保愉一則是厚生勞動省的醫系技官（医系技官：具有醫師執照、具備公衛相關知識並通過考試的行政官員）。

國考報名鑽漏洞成把柄

山本直樹和大久保愉一早在大學時期的 2002 年便認識彼此。2006 年，山本直樹因為沒有繳學費遭東京醫科齒科大學退學後，轉往韓國取得醫師執照。山本直樹回到日本後，在 2010 年取得日本的醫師國考。但山本直樹的醫師執照在 2021 年爆出涉嫌殺害林優里一案時，就因不符合國考報考資格，醫師執照遭撤銷。

根據山本直樹辯護律師的說法，當時人在厚生勞動省醫政局醫事課擔任試驗專門官的大久保愉一告訴山本直樹鑽漏洞的方法，才讓山本直樹有機會考取醫師執照。山本直樹也因為這件事情，被大久保愉一抓到把柄，才會聽從大久保愉一的建議犯案。

多次表明希望父親離世

根據檢方提供的資料，山本直樹、大久保愉一與山本直樹的母親山本淳子，從 2009 年 11 月到 2011 年 4 月之間來回發了 150 則訊息。

山本直樹不時會和母親討論「要怎麼處理父親」，訊息中曾提到罹患精神疾病的父親是「大型垃圾」、「造成周圍困擾的物體」。父親在家療養或是住院期間，山本直樹和母親對話的訊息當中，也曾提及自己認為父親這樣「沒有活著的價值」，多次暗示要在父親的藥裡「加料」，讓父親早日離世。不過，山本淳子在開庭前和檢方做筆錄時談到，她和兒子都是希望山本靖能自然死亡，不要再延長壽命。

至於山本直樹和大久保愉一商量父親問題時，大久保愉一則建議他「收拾」父親，也就是結束山本靖的性命。大久保愉一還告訴他可以「合法」又不會被發現的殺人方法，並建議將他的父親轉院到自己任職的診所，他可以代為「收拾」。

犯案當天與收尾

2011 年 3 月 5 日，山本直樹和大久保愉一假裝要讓山本直樹的父親轉到別的醫院，先和母親一起，在不告知主治醫生的情況下讓父親辦理出院，接著利用租來的車子及新幹線，帶著山本直樹的父親從長野縣小諸市移動到東京都江戶川區的短期出租公寓。

山本淳子帶著山本靖出院後就反悔，山本直樹也在移動的過程告訴大久保愉一，希望能暫停這項計畫。但就在山本直樹和其他人通話的短時間內，自己的父親便遭大久保愉一殺害。不管山本直樹怎麼問，大久保愉一就是不告訴他殺人手法是什麼。所以山本直樹在訴訟過程一直主張自己無罪，都是大久保愉一單獨犯案的。不過，山本直樹的母親做筆錄時表示，大久保愉一應該是在點滴裡面加料，大久保愉一離開案發現場時就把點滴帶走了。

雖然山本直樹在訴訟過程主張自己無罪，但他還是如期完成了後續的收尾工作，按照原定計畫偽造父親的死亡證明書，假裝父親是病死，並迅速完成火葬，而無法進行司法解剖。接著在下個月前往非洲史瓦帝尼（舊稱史瓦濟蘭）時，還將父親的骨灰帶到當地掩埋。期間也曾發訊息告訴母親：「雖然卸下重擔了，但不怎麼開心。」

後續其他審判成焦點

山本直樹的判決出爐當天，法官認為，雖然當天狀況和原本計畫的不同，但山本直樹在那之後還是完成了從原本就計畫好的偽造死亡證明書，所以是按照原定計畫進行。即便山本直樹因為長期照顧父親很疲憊，但山本直樹身為理應救人的醫師，運用了身為醫生的知識與經驗，策劃了不會留下殺人痕跡的醫療行為，而且過了 10 年以上都沒有被外界發現，是前所未見的完全犯罪，判刑 13 年。

關於山本靖遭殺害一案，3 名被告（山本直樹、山本淳子與大久保愉一）都是分開審理。在山本直樹的判決之後，接下來先是山本直樹的母親山本淳子開庭，大久保愉一的開庭日期未定。

另一方面，當局會循線找到山本直樹殺父案，是和林優里囑託殺人一案有關。兩案的共同點都是大久保愉一和山本直樹是否基於不符合現行醫療倫理的個人意識形態，利用醫學知識加速「消滅」病情難以痊癒的患者？所以山本直樹的父親遭殺害一案的判決結果，是否會影響到林優里囑託殺人一案，也是今後需要關注的焦點。

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