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頻尿是結石或膀胱癌症狀?一天排尿幾次算頻尿?6種可能疾病告訴你

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頻尿是結石或膀胱癌症狀?一天排尿幾次算頻尿?6種可能疾病告訴你

新聞中心黃品儒

https://youtu.be/p8S13jaP39k

天冷氣溫下降,很多人上廁所的次數增加,不僅要更加頻繁跑廁所,嚴重時更影響到生活作息。如果只有在天冷時比較常跑廁所,這樣真的是頻尿嗎?一天上多少次的廁所才算頻尿?泌尿科醫師鄒頡龍一一替大家解答!

頻尿的定義是什麼?怎樣算頻尿?

鄒頡龍醫師認為,頻尿其實很難有明確的定義,如果排尿次數超過自己應該上廁所的次數,會影響到生活品質、工作、出遊或是交友的話,都可以算是頻尿。而醫學上對於頻尿的簡單定義則是,假設正常膀胱容量大約4、500c.c.,一天的尿在1500至2000c.c.之間,大約排尿量每天4至6次,那如果每天白天的排尿次數超過8次以上,就可以算是頻尿。

醫師強調,最主要常常跑廁所到會影響生活,那就算是頻尿。

頻尿不可掉以輕心,嚴重可能有膀胱癌

鄒頡龍醫師表示,像是在冬天,頻尿患者其實增加非常多,很多人以為是泌尿道感染,一直在吃抗生素,吃了之後卻沒有明顯的改善。如果經醫師檢查並無感染跡象,就有可能是頻尿問題或膀胱過動症。

而膀胱過動症的患者會有頻尿、尿急的現象,經常伴隨夜尿的情況,屬於一種膀胱功能病症。醫師也提醒,有相關症狀需要特別注意「鑑別診斷」,因為有時候像陰道炎、膀胱疼痛症候群,甚至泌尿系統結石,還有膀胱腫瘤、膀胱癌,同樣可能以頻尿來作表現,因此有頻尿症狀,還是不能掉以輕心。 

頻尿可能是什麼疾病?可能以頻尿表現的病症:


1. 泌尿道感染

2. 膀胱過動症

3. 陰道炎

4. 膀胱疼痛症候群

5. 泌尿系統結石

6. 膀胱腫瘤、膀胱癌


膀胱過動症如何治療?最簡單2招就能改善

如果頻尿是因為膀胱過動症,該怎麼辦?鄒頡龍醫師提到,膀胱過動症是可以治療的,在門診中發現有些患者原來一天的尿量可以達到3000 c.c.,甚至4000 c.c.,怪不得他頻尿症狀不會改善。而治療頻尿則可以從最簡單的「行為治療」及「凱格爾運動」做起。

1.行為治療

適當調整喝水量,水喝太少是不行的,擔心泌尿道感染。但如果以我們排尿日記算一算,如果喝水喝太多了,就可以調整喝水量。

2.凱格爾運動

凱格爾運動簡單的說就是把「肛門夾緊」的動作,將肛門跟陰道夾緊、感受有向上拉提的力量。如果第一次嘗試,還是不太抓得到發力訣竅,鄒頡龍醫師推薦,許多文獻都有提到的「小便中斷法」,因為在上廁所時,膀胱會收縮、尿道是放鬆的狀態,此時若要將小便中斷,就必須將尿道夾緊。但他也強調,這個方法不要天天做,小便中斷法最主要的目的是認知正確的肌肉,若天天這樣做反而會影響膀胱生理。不但可以治療應力性尿失禁, 若有些患者有尿急跟頻尿的症狀,在尿急的時候,適度地主動收縮骨盆底肌肉,對於膀胱過動症、尿急的狀況,也會有改善跟改進。

鄒頡龍醫師也提醒,骨盆底肌肉運動是整個婦女泌尿治療當中重要的一環,因此最好有專業人士指導,且養成天天鍛鍊的習慣更好。 

3.藥物治療

鄒頡龍醫師指出,在台灣醫療上最常見的治療方式是服藥,對比較嚴重的膀胱過動症,尤其是尿急、控制不住這件事情的症狀,有幾種藥物能有效控制,如抗膽鹼藥物,可達到膀胱放鬆的目的,副作用通常是口乾、便祕;以及交感神經促進劑藥物,主要能放鬆交感神經,達到治療膀胱過動症的目的。

最後,膀胱過動症除了頻尿、尿急,還有一個很傷腦筋的就是急性尿失禁,也是婦女尿失禁當中,非常頭痛的一環。許多患者也會有因咳嗽、打噴嚏而漏尿等「應力性尿失禁症狀」,令人相當困擾。對此,若想有效改善頻尿、急迫性尿失禁,除了手術與藥物,對於較嚴重的患者,還可能以肉毒桿菌素治療。若有相關困擾,建議盡快諮詢醫師診斷與治療。

來自https://www.edh.tw/media_article/1079

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