醫學 | 醫療人員施打 COVID-19 疫苗(AZ 疫苗) 經驗分享

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身為第一線醫療人員(呼吸治療師)在台灣施打 COVID-19 疫苗(AZ 疫苗)之症狀分享與疫苗小整理。
Photo by Daniel Schludi on Unsplash
本文章僅作為身為醫療人員施打 COVID-19 疫苗後之症狀分享與相關資料小整理,提供大家參考、準備。

在多次審閱後仍可能有所錯誤或疏漏,任何資訊請以台灣 CDC (衛生福利部疾病管制署)最新資料為準。
相關疫苗與用藥資訊如有疑問,請務必再次諮詢醫師等專業醫療人員。

施打主因

身為醫事人員:呼吸治療師(Respiratory Therapist),工作上要照護因各種呼吸衰竭,需要插管使用呼吸器或面罩式非侵入性呼吸器的病患。

COVID-19(Coronavirus disease 2019,嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎)疫情期間,自然是第一線:COVID-19 疑似病患接到手軟、N95 永不離身。

Photo by Mufid Majnun on Unsplash

雖然大部分都檢驗陰性,台灣疫情也仍在可控範圍,但依然不免會擔心。
甚至恐懼會攜帶病毒給家人,早已下定決心如果真接觸到確診病人,逢年過節也不回家,直接在租屋處自我隔離。

同時美國 AZ (AstraZeneca) 疫苗的第三期臨床試驗結果不錯,顯示具 100% 的重症和住院保護力(資料來源:astrazeneca)。雖然一般防護力沒有若其他牌那麼好,但還是有效降低重症機率

儘管首選是輝瑞,不過在無法確定何時會進口的情況下,抱持有疫苗就先打的想法接種。


施打後症狀表現

03/22 Mon.

  • 11:00 
    接種第一劑 AZ 疫苗。
  • 12:00 
    肌肉非常輕微的隱隱痠痛,無其他症狀。
  • 23:00 
    12 小時過去,遽然出現全身發熱卻又畏寒冷顫、昏昏沉沉、頭痛腦脹、全身痠痛等症狀。
    生平第一次那麼劇烈、不可遏止的在發抖,像極了恐怖片見到大魔王一幕。
    躺在床上除了冬被外還要加一件厚毛毯,整體就是重感冒的症狀,雖然還遠遠不及流感中鏢覺得自己快死掉的感覺。

03/23 Tue.

  • 02:00 
    半夜多次醒來,無法安然入眠。

    極度不舒服,只好服用一顆 APAP (普拿疼、Acetaminophen),但依然生無可戀。
  • 07:30 
    起床,不適的感覺緩解一大半,不過腦袋仍舊昏昏沉沉作痛。
  • 09:00 
    因頭痛與肢體痠痛再次服用一顆 APAP ,並配合冥想與瑜伽放鬆,已經生龍活虎,僅剩下些微手腕痠痛
    雖然腦袋依然有些遲鈍,身體不定時稍微發熱,但和日常生活相差不遠,已經可以跟著音樂搖擺。
  • 12:00 
    食慾正常,順便喝了一杯美式咖啡,添加點咖啡因。
  • 16:00 
    忽然食慾大開、飢腸轆轆。
    啃食麵包和晚餐後,原本遲鈍的腦袋豁然頓開,已完全清醒,只剩下手腕關節微微作痛。
  • 24:00 
    安然入睡,但關節仍有痛覺。

03/24 Wed.

  • 08:00 
    自然喚醒。
    又經過一夜睡眠後,關節不適也消退,已無任何症狀、活潑亂跳,完全恢復以往。心滿意足吃了瑪芬堡早餐跟摩卡咖啡。
  • 12:00
    正常飲食,無不適感。

期間總共服用兩顆 APAP,無食慾不振等現象。

最煎熬的還是第一天晚上,不過只要撐過去,後續會好很多。
之後應該再觀察兩週,確認無其他罕見的副作用即可,預計八週後再施打第二劑疫苗。


疫苗資料小整理

疫苗簡介

CDC: COVID-19疫苗核心教材

公費疫苗接種順序

https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/9mcqWyq51P_aYADuh3rTBA

禁忌症與注意事項

  • 禁忌:具疫苗成分過敏史,或對先前接種之疫苗曾有立即過敏反應者。
  • 建議現暫緩接種
  • 1. 具血栓風險因子,包含服用避孕藥與接受荷爾蒙治療。
  • 2. 發燒或正處於急性中重疾病,建議待病情穩定後再接種。
  • 接種後立即嚴重過敏:發生率低,但接種後應觀察30分鐘後再離開。
  • 目前仍無法完全排除罕見的血栓合併血小板低下之國外不良事件,請留意接種後 14天內栓塞相關的症狀,包含呼吸困難、胸痛或腹痛、四肢腫脹或冰冷、嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、持續出血、皮膚出現許多小瘀血、紅或紫斑等,應立即就醫。
  • 疫苗保護力並非 100%
  • 完成接種後,仍應保持良好衛生習慣,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。

疫苗常見副作用

CDC: COVID-19 疫苗接種須知暨意願書
  1. 發燒反應(≧38℃)通常約48小時可緩解。
  2. 其他包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心,年紀越大機率越低,多半輕微且於數天內消失。
  3. 若接種部位紅腫及硬塊發生膿瘍、持續發燒或嚴重過敏反應(如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹)等不適症狀,應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗。
  4. 另若14天內出現呼吸困難、胸痛或腹痛、四肢腫脹或冰冷、嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、持續出血、皮膚出現自發性瘀青、紫斑等症狀,應立即就醫

如何緩解症狀?

  • 用乾淨凉爽的濕毛巾貼敷注射處。
  • 如日常使用手臂。
  • 盡可能多喝水
  • 穿著輕便。
  • 不建議注射疫苗前預防性使用鎮熱解痛藥物(包含 ibuprofen 布洛芬, acetaminophen 普拿疼, aspirin 阿斯匹靈, antihistamines 抗組織胺等),有可能會影響疫苗效用。
  • 注射疫苗後的副作用如要使用藥物緩解症狀,請事先諮詢醫師

資料來源:美國 CDC, Possible Side Effects After Getting a COVID-19 Vaccine


QA

- COVID-19疫苗安全嗎?

和其他疫苗一樣,都得在臨床試驗中進行嚴格測試,以證明安全性與有效性。開始使用後,亦會持續監測疫苗的安全性與不良反應通報。

- 疫苗會改變 DNA?

不會。

- 兩劑可以不同廠牌嗎?

在現有實證下並不建議兩劑施打不同廠牌疫苗。

- 和其他疫苗間隔時間?

不得與其他疫苗同時接種,應與其他不活化疫苗間隔至少14天,與其他活性減毒疫苗間隔至少28天。

- 接種完COVID-19疫苗後多久我可以得到保護力?

一般約2週後開始產生保護力。完成完整接種,才能確保疫苗保護力。

- 如果醫護人員接種後發燒,可以繼續上班嗎?

CDC: 高暴露風險族群施打 COVID-19 疫苗後如出現發燒等症狀之後續處理原則

資料來源

  1. CDC 衛生福利部疾病管制署:COVID-19疫苗
  2. CDC: COVID-19疫苗接種計畫
  3. CDC: COVID-19疫苗核心教材
  4. CDC: COVID-19 疫苗接種須知暨意願書
  5. CDC: 醫療照護工作人員COVID-19疫苗接種後處置建議
Photo by Hakan Nural on Unsplash

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CC BY-NC-ND 2.0 授权

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