兩個方法買自願醫保都可以免費做Body Check
定期做身體檢查,對守護健康極為重要。市面上不同計劃包含的範圍很廣泛,由驗血到照CT應有盡有。不過,原來保險公司會以「目的」來決定是否批准某項Claim申請。究竟身體檢查是屬於「預防性」抑或「診斷性」呢?檢查的「目的」往往會影響到理賠結果。
自願醫保只會為「診斷性」檢查項目提供保障
當你感到身體不適,前往診所或醫院求醫後,醫生可能會基於你的症狀,建議你進行一些檢查程序。假設你長期胃痛,醫生或會建議你接受胃鏡檢查,進一步找出胃部是否有瘜肉,甚至進行CT或MRI掃瞄,以確認腫瘤的狀態,這些項目屬於「診斷性檢查」。
根據自願醫保計劃認可產品保單範本(2020年7月修訂),所有認可計劃都必須為受保人士提供多項標準化的基本保障,當中包括「按醫療需要進行的內窺鏡檢查」。此外,自願醫保亦須保障「訂明診斷成像檢測」(CT、MRI、PET掃瞄)*,但前題是檢查或檢測必須在主診註冊醫生的書面建議下進行。換句話,自願醫保計劃的保障範圍包括「診斷性檢查」。
- *
- 檢測包括電腦斷層掃描(“CT”掃描)、磁力共振掃描(“MRI”掃描)、正電子放射斷層掃描 (“PET”掃描)、PET–CT 組合及 PET–MRI 組合。
Bowtie 自願醫保涵蓋的身體檢查項目及保障額
Bowtie 資訊團體綜合保泰自願醫保「標準計劃」及「靈活計劃」(基本)的內容,列出部分檢查項目的保障額作為參考︰
檢查項目
保障額
雜項開支(保障包括診斷成像服務#,如超聲波及X光以及其分析)
每保單年度︰$14,000
超聲波檢查
電腦斷層掃描(“CT”掃描)
每保單年度︰$20,000(設 30% 共同保險)
每保單年度︰$26,000(設 30% 共同保險)
磁力共振掃描(“MRI”掃描)
正電子放射斷層掃描 (“PET”掃描)
食道胃十二指腸內窺鏡檢查
每項手術的外科醫生費︰$5,000*
結腸鏡檢查
幼針抽吸肝活體組織檢查
閉合式胰管活體組織檢查
幼針抽吸甲狀腺活組織檢查
鼻咽鏡檢查或鼻鏡檢查
竇腔鏡連或不連活體組織檢查
支氣管鏡檢查
喉鏡檢查
虹膜活體組織檢查
眼外肌或肌腱活體組織檢查
陰道鏡檢查連或不連活體組織檢查
宮腔鏡檢查連或不連活體組織檢查
切除外陰活體組織檢查
表面淋巴結活體組織檢查
前列腺活體組織檢查
睾丸活體組織檢查
開放式肌肉活體組織檢查
脊椎活體組織檢查
腎活體組織檢查
膀胱鏡檢查連或不連活體組織檢查
腹腔鏡檢查 / 腹膜內窺鏡檢查
每項手術的外科醫生費︰$12,500*
關節鏡檢查連或不連活體組織檢查
乳房腫瘤 / 腫塊切除術連或不連活體組織檢查
胸腔鏡連或不連活體組織檢查
腦部活體組織檢查
每項手術的外科醫生費︰$25,000*
*保障額只包括外科醫生費,如果程序涉及專科醫生費、病房租金、麻醉醫生費、手術室費、雜費等,可另按項目索償
#只保障「訂明診斷成像檢測」涉及之雜費
值得留意,自願醫保其中一個不保事項是︰
「預防性治療及預防性護理的費用,包括但不限於並無症狀下的一般身體檢查、定期檢測或篩查程 序、或僅因受保人及/或其家人過往病歷而進行的篩查或監測程序、頭髮重金屬元素分析、接種疫 苗或健康補充品。」
如果想做「預防性」身體檢查該怎麼辦?
1. 投保Bowtie
只要是 Bowtie 自願醫保計劃的投保人,每月只需加低於$50元的月費,便可成為Bowtiego 高級版會員,除了可享普通科門診及中醫門診、24種專科門診、牙醫及物理治療的優惠,會員另可享每年一次「預防性」身體檢查,項目包括︰
- 血液常規測試
- 血糖檢查
- 血脂檢查
- 肝膽功能檢查
- 腎功能檢查
- 尿酸檢查
2. 投保送身體檢查的自願醫保計劃
以 Bowtie與港怡醫院推出的「醫保+健康」組合為例,受保人每年可以免費享用一次全面的身體檢查(價值高達港幣$2,720),項目包括︰
- 全面體格檢查 (血壓, 身高, 體重, 身高體重指數 & 腰圍量度)
- (18 歲以下人士只包括身高,體重)
- 眼科檢查
- 心功能檢查#
- 基本血液檢驗#
- 腎功能#
- 肝功能#
- 糖尿病測試#
- 血脂分析#
- 尿液常規檢查
- 糞便檢驗
- 腫瘤指標測試#
- 醫生跟進 (只適用於有不正常化驗結果) 及報告分析
此計劃的其他特色:
- 全數賠償超過240個指定醫療套餐進行之檢查/手術
- 每年自選醫療健康服務,如護眼計劃及營養師專業指導服務等
毋須驗身都可投保?
不少人都以為購買醫療保險前都需要先進行身體檢查,皆因市面上有些保險公司要求投保人的體檢報告結果作為核保的考慮因素。Bowtie 提供全網上投保系統,投保人毋須驗身,最快5分鐘完成核保程序,除了可即時知道初步核保結果、每月所需的保費,更有未來 5 年保費作參考。
原文:https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/自願醫保-身體檢查-body-check/