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專欄|坐月子大哉問

坐月子很重要嗎?月子餐一定要大補嗎?坐月子一定要請月嫂或入住月子中心嗎?

請月嫂到府幫忙坐月子,和去月子中心之間,如何選擇?

在華人生活圈、各大網站論壇,關於「坐月子」的討論一直以來十分熱絡,也是一個歷久彌新、永不衰退的議題。這話題也囊括了:為什麼華人圈一直強調,坐月子的重要性?是否有必要住月子中心?月子餐地進補?請月嫂到府幫忙坐月子,和去月子中心之間,如何選擇?

在身為已做完第二次月子的媽媽,我也想跟大家分享我的觀點。

產後,坐月子真的很重要嗎?有這個必要性嗎?

我的看法是──很重要,而且有必要性。坐月子是一個調適身體的緩衝期,為了讓自己逐步回到生產前的狀態。在這緩衝期內,若有時間在飲食調理方面錦上添花,也是甚好,但並不存在必要性,因為沒有什麼比休息更重要。

先要有「足夠」的休息,再去適度地調整坐月子的規則。

對我來說吃藥膳、麻油、米酒、雞酒、生化湯之類的月子餐,反而不是那麼重要。再說,我相信一定有人跟我的體質一樣,以上這些調理都碰不得。但,不是對食物完全不要求。

坐月子期間,我對食物期待為清淡的菜品,以及足夠量的蛋白質即可。

清淡飲食不是為了減重或身材,而是身體處於極其疲憊狀態時,看到太油膩的菜餚,會一點胃口都沒有;而清淡且爽口的食物,比較能夠引發食慾。我相信只要有吃東西,就會有熱量的攝取,也是會補到體力的!

攝取足夠的蛋白質,是為了讓身上的傷口修復,能夠順利點。

此外,如果在這期間需要哺乳,我會多補充水分。但千萬不要為了進補、哺乳,被所謂的月子餐追著跑,搞得自己壓力很大,真的沒必要!

產後,最必要的是休息以及保持好心情。

至於長輩最在意的風俗習慣:一個月內不能要洗頭。只能說看個人體力、喜好跟方便性;身在台灣的我,因為環境不到十分乾或冷,我是在產後當天就洗澡、洗頭了,因為我個人皮膚偏油,十分需要適當的清洗來減菌。

還有坐月子其他「規則」,像是:不能採跪姿而席,只能盤腿而坐著;不能走樓梯;還有不能吃白蘿蔔或瓜果類的生冷食物,諸如此類的等等。如果不會打擾到生活,且不遵守並不會造成生命的危險,或身體的損傷,就選擇忽視它們吧!日子要過得開心點。

把所有的焦點放在「休息」這件事上,盡量早點調整好自己,回歸活動自如的生活。

產後,會甚麼休息很重要?

因為產後還會有持續性的疼痛,這些疼痛需要休息兩周,慢慢緩解及調適。

第一個要面對的事──產後的子宮收縮痛。

有些未有生產的經歷的人們,會以為經歷生產完的陣痛,身體就不再有以此堪比的痛感,走向愜意的休息之路。不!產後的子宮收縮痛,有時會有更勝生產時的陣痛。而且經產婦的子宮收縮痛,相較前一胎會更勝一籌。

以我的經驗,第一胎沒什麼承受太多產後宮縮的疼痛感(或許普拿疼已經幫我擋住大部分的痛?)。但第二胎的產後收縮痛,已經是普拿疼壓不住的痛感。為此還請醫生開了藥效比較強的止痛藥,只為了在生活機能表現正常,不然會整個人癱在床上,連走下床也做不了。不過,止痛藥能解決的事,都是小事。

第二個有感的疼痛──恥骨痛。

孕期或產後,可能時會發生恥骨聯合分離。在恥骨分離的情況下,運用下肢活動時,往往會伴隨恥骨痛,有時會自我受限對於肢體活動。

而我產後也有被恥骨痛,所牽制步伐的移動。在恥骨痛的當下,我的腳步做大跨幅只能二十公分;倘若當下有人要求我快速移動,我可能會馬上斷絕往來,因為這要求太過沒人性。

可產後是需要多多活動及走動,才能比較快恢復。所以就忍著點吧!多休息存取足夠的體力,再漸近式地增強腹橫肌、骨盆底肌肌力,提高骨盆穩定度。加油!

第三個可能會讓人有點煩悶的感覺──脹乳、塞乳。

若產後有哺乳新生兒,可能會體驗脹乳、塞乳的煩躁。雖然初始不會很疼痛,大多是微微脹痛。但不可置之不理,必須即時通乳,否則可能導致乳腺炎!那時候就不只是微微脹痛了,而且嚴重時會醫療的介入處置。

若要避免塞乳所致的乳腺炎,產後一開始需要不分晝夜地每 2-3 小時進行哺餵或擠乳。若暫無哺餵需求,塞乳的時候也勢必排掉一點,來緩解脹意,降低導致乳腺炎的機率。

不過,產後除了以上常見的身體小不適,還須注意傷口的護理、惡露的型態,並且要時時注意自己的身體狀況。畢竟孕育及生產,體內進行大規模的構造改革,有時候也會因此產生非預期的突發情況。

舉例來說:我在第一胎產後,就出現胸悶、喘不上氣的情形,進而有吸氧的需求。一切都很突然、也很意外,更不在我的意料之中。所以,產後需更加注意身體狀況,有非常不舒服的狀態,也不要強忍,適時尋求醫療的協助。這時旁人即時地照護,就顯得十分重要!

除了要顧慮產婦身心狀況,給予休息的空間,也別忘了新生兒也需要照料。

產後需要休息,小孩怎麼照顧?

若月子期間,盡量讓產婦多休息,因為我們沒辦法跨個體去分擔身體的疼痛,但能夠騰出讓對方休息的時間。如果有人可以照顧新生兒,那是再好不過的了!也別小看照顧新生兒這項任務,這一點也容易!新生兒的生理週期也不是吃飽睡、睡飽吃,如此簡單。

首先,新生兒並沒有日夜規律,能夠找出的──只有肚子餓的規律。不過,新生兒不一定都會自動安裝飢餓的規律,有時需要照顧者調整,才能從新生兒作息中,磨合出每三到四小時哺餵一次的周期。

有了週期的規律後,照護者進行餵奶、換尿布、拍嗝、安撫、哄睡,也相較輕鬆。不過想當然爾,新生兒護理不只以上這四大項,還有其他項目,如:洗澡、口腔清潔、肚臍消毒、腹部按摩等。

只是餵奶、換尿布、拍嗝、安撫、哄睡,幾乎是出現在每隔周期的必要任務。這時,也許會有些聲音說:「只要不就主要四件事而已嗎?」

別小瞧這四件事,而把全部的任務安在同一人身上!就單單一人週期性地執行這四件事,極有可能會精神崩潰。原因之一,因為每四小時要定期餵食及護理。倘若無人支援,照護者將會沒有足夠的連續睡眠;況且新生兒不一定會每個周期都會睡覺。也有新生兒單純不喜歡睡覺,時常精神飽滿地期待照顧者的陪玩及抱抱,這非常消耗照護者體力及精神力。

這時或許會有一方說詞:「累就是小孩子睡就跟著睡啊。」是的,是要把握是間多休息。但,能有多少時間可以把握?

這四項任務至少佔每個周期的1.5-2小時。期間的時間分配大概是──餵奶:0.5-1小時、護理(換尿布、拍嗝及注意小孩是否反酸):至少0.5 小時;剩餘時間進行安撫及哄睡。照顧者須自行從片段時間裡,找到空隙去休息、做家務、進食、工作以及自我清理。能者握的時間非常瑣碎,也會發現時間也不是說自己擠一下就有了,因為一切但看小孩是否願意配合。有時在時間及空間上的自由度受限,會影響照顧者的情緒。

除此,還有會直接重大影響照護者心情的狀態——哭鬧。哭,是新生兒對於生理不適的唯一方式。除了餓了會哭,需要換尿布會哭,肚子痛會哭,大便大不出來也會哭,還有環境不適應、想被安撫等等哭鬧原因,需要照護者從中一一猜測再排解。但別以為哭鬧的原因,就這幾大宗。像我們家小朋友就有不喜歡屁屁膏擦到肛門口的觸感,直接哭一整晚上,直到我把屁屁膏擦掉才安定。真的很特別!

此外,新生兒有時的哭鬧是疾病所致,有時會需要即時醫療介入。所以,照護者不可忽略與新生兒相關的基本衛教資訊。

因此,強烈建議不可將照顧新生兒全部的壓力,壓在身體正在復原的人身上。

因為生產不是一個人的事,孕育更需要兩人相互陪伴。懷胎後的生產,也不只是為了風花雪月的談戀愛。但若這時浪漫如果用在——主動幫忙顧小孩、幫老婆按摩子宮、洗奶瓶等,扛起主要照護者的任務,生活會更加甜蜜。如果家中有人願意主力照護新生兒,且具備照護新生兒的基本衛教知識,同時能讓產婦有足夠的時間來修養自身,這時在家坐月子是一個極好的選項。因為熟悉的場所且對於物件的掌握度也較高,能協助新生兒比較快適應家中環境。

然而若在產婦復原期期間,無人分擔照顧新生兒的任務時,請適當地花錢解決 (不造成經濟壓力為前提)。

若是新手家長,推薦入住產後護理中心,讓專業人士幫忙護理產婦及新生兒。且另有充裕的時間能學習如何照顧新生兒。在這期間也能培訓另一伴,學習照顧新生兒的技能。

不入住月子中心當然也可以,只是要選以自在為前提的環境。但若礙於沒有主力顧小孩的幫手,或有其他小孩需要分神照顧。如果經濟上有餘,建議至少雇用月嫂幫忙照顧新生兒,緩解生活的壓力。

這些在坐月子期間的協助,是為了輔助產婦能調整好自身情況,再以良好的身心狀態參與育兒。並期望能以快樂且堅強的心態,面對日後的生活。

坐月子大哉問 By 寧想白
作者:@寧想白
專欄區:
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原文發表於 新性感雜誌網站


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