江城菑癘舉要（20200111）

2020年1月11日

*江城惠民局通報，死亡一例。^[注1]

*港韓台急促天朝公布病毒基因。^[注2]

*江城瘟疫停增。^[注3]

*專家王氏卸責。^[注4]

*病毒様本公之於世，張氏居功甚偉。^[注5]

*深圳病案再增入院。^[注6]

*鄂省花甁展開幕。^[注7]

*臺灣總統大選蔡英文連任。將派員赴江城。^[注8]

*伊朗軍方終承認意外擊落烏客機。

注：

1、武漢市衛生健康委關於不明原因的病毒性肺炎情況通報

2020年1月11日於武漢市

發布機關：武漢市衛生健康委員會

發布於武漢市衛健委官網（發布時間：2020-01-11 07:04:11）

在“不明原因的病毒性肺炎”病原體初步判定為新型冠狀病毒之後，國家、省市專家組立即對不明原因的病毒性肺炎診療、監測等方案進行修訂完善。武漢市衛生健康委組織對現有患者標本進行了檢測，截至2020年1月10日24時，已完成病原核酸檢測。國家、省市專家組對收入醫院觀察、治療的患者臨牀表現、流行病學史、實驗室檢測結果等進行綜合硏判，初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例，其中已出院2例、重癥7例、死亡1例，其餘患者病情穩定。所有密切接觸者739人，其中醫務人員419人，均已接受醫學觀察，沒有發現相關病例。

疫情發生以來，武漢市在國家和湖北省的支持下，各相關部門通力協作，防治工作有序進行：一是全力救治患者。制定診療工作方案，切實做到早發現、早診斷、早隔離、早治療，集中專家和資源全力救治。二是深入開展流行病學調查。調查發現患者主要為武漢市華南海鮮批發市場經營、采購人員，2020年1月1日已對華南海鮮批發市場采取休市措施，幷對全市公共場所，特別是農貿市場進一步加強防病指導和環境衛生管理。三是廣泛宣傳防病知識，增強公眾自我防護意識。四是配合國家和省進行病原學硏究。五是配合國家衛生健康委及時向世界衛生組織等通報疫情信息。

自2020年1月3日以來未發現新發病例。目前，未發現醫務人員感染，未發現明确的人傳人證據。我市將繼續加強患者救治、流行病學調查，深入開展愛國衛生運動，做好防病知識普及，維護人民群眾身體健康。

當前，正處於冬春季傳染病高發季節，公眾要保持室內空氣流通，盡量避免到封閉、空氣不流通的公眾場合和人群集中地方，必要時可佩帶口罩。如有發熱、呼吸道感染癥狀，特別是持續發熱不退，要及時到醫療機構就診。

2020年1月11日

專家解讀不明原因的病毒性肺炎最新通報

2020年1月11日於武漢市

發布機關：武漢市衛生健康委員會

發布於武漢市衛健委官網（發布時間：2020-01-11 09:20:07）           

問：本次疫情病例是怎樣診斷的？

答：根據患者臨牀表現、流行病學史和病原學檢測結果綜合硏判。

問：本次疫情病例臨牀表現上有什麽特點？

答：臨牀表現為發熱、乏力等全身癥狀，伴有幹咳，住院患者呼吸困難較為常見。絶大多數患者入院時生命體徵大致平穩。

問：目前出現一例死亡病例，具體是什麽情況？

答：患者為男性，61歲，因呼吸衰竭、重癥肺炎入院，同時患有腹部腫癅及慢性肝病。該患者常年在武漢市華南海鮮市場采購貨物。入院後給予對癥支持、抗感染、呼吸機輔助呼吸、持續ECMO體外生命支持等治療後，癥狀無好轉，於2020年1月9日晚心跳停止，經搶救無效死亡。病原學檢測結果提示新型冠狀病毒核酸陽性。死亡診斷為重癥肺炎，急性呼吸窘迫綜合癥（重度），膿毒性休克，多器官功能衰竭，嚴重酸鹼代謝紊亂，肝硬化。直接死亡原因為呼吸循環衰竭。

問：通報中説“自2020年1月3日以來未發現新發病例”，這意味著什麽？

答：根據國家、省市專家的流行病學調查，這次武漢不明原因的病毒性肺炎病例發病全部在2019年12月8日到2020年1月2日之間。自2020年1月3日以後，臨牀和流行病學調查顯示，沒有發現新感染發病的病人。

問：如何理解“未發現明确的人傳人證據”？

答：根據國家、省市專家的流行病學調查顯示，這次武漢不明原因的病毒性肺炎病例大部分都有華南海鮮市場暴露史，目前沒有發現明确的人傳人證據。我們還在進一步開展流行病學調查和相關的實驗室檢驗檢測。另外，截止目前所有密切接觸者包括醫務人員都未發現相關病例。

【丁巳庠生：“專家”何來？又爲幾枚？姓“專”名“家”？‘真相不出來，就會覺得謊言勝利，説謊者就會覺得自己勝利了。他就會把謊言，把虚假當作真實。’—張展。】

2、香港、臺灣及韓國等地均促請中國當局公布新病毒的基因圖譜，以便制訂快速測試劑，縮短檢測時間，減輕受測試者和醫護人員的壓力，港府甚至考慮派員北上，期望獲取更多信息。中國中央傳媒9日報道，武漢肺炎專家組已獲得病毒基因，但至今三天過去，仍沒有按國際慣例迅速把基因圖譜送交世界衛生組織以便通報其他國家應對。

3、外媒：衛健委專家指出，這次武漢不明原因的病毒性肺炎病例，發病全部在2019年12月8日至本月2日之間，自3日起，沒有發現新感染發病病人，亦未發現醫務人員感染，重申新病毒沒有明確的人傳人證據。而香港方面，至今已接收53宗武漢肺炎懷疑個案。【丁巳庠生：至今仍未有确論，為何停報疫情？何人指使？罔上欺下，以致坐而待斃。】

4、專家組成員北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發表示，目前看來，該病毒的致病性較弱，病患病情和整體疫情處於可控狀態，但專家組對該病毒的認識，仍在摸索階段，未來會否有新變化，需要進一步觀察研究。其回憶，“41例确診病例，這當中有兩起聚集性病例。我們請教過CDC的專家，根據兩起聚集性病例，沒法得出‘人傳人’的結論，這需要流行病學專家來回答”。參見2020年1月8日注4，2020年1月9日注1，2020年1月10日注8。

【丁巳庠生：王氏此言該當誅心，其奉使不敬、狂妄戇愚，滿腔混帳羔子葫蘆話，一切責任皆在他人，若此要爾何用？】

5、事件概要：張永振赶早班飛機赴京公差，在虹橋機場接上海公共衛生臨牀中心張永振教授團隊成員悉尼大學愛德華•霍姆斯（Edward Holmes）教授之電，告知現在全世界都非常急切地需要病毒基因圖譜，“感覺這疫情肯定是要發生的”，敦促張永振同意將基因組公諸於世。張答給我五分鐘考慮。一分鐘後，張回電，請其代表課題組在病毒學網站virological.org發布他們獲得的新型冠狀病毒全基因組序列。美國東岸1月10日星期五傍晚，病毒的基因資訊公布，全世界的科學家前仆後繼上網下載，這個病毒後來被命名為嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2型（Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，簡稱 SARS-CoV-2或新型冠狀病毒）。張永振團隊是最早向世界共享新冠相關數據的科硏工作者。此舉引环球學者注目及致敬，但張在天朝卻為眾矢之的，譴而責之。參見2019年12月20日注3。2019年12月26日注4，2019年12月30日注11，2020年1月3日注7，2020年1月7日注2。

事件接續：

《時代》雜誌：張永振是COVID-19大流行的“救命恩人”（"saving grace"）。其團隊在發現和發佈病毒基因組方面的成功使全世界的科學家能夠快速設計COVID-19測試、抗擊大流行並開始開發COVID-19疫苗。其他中國科研團隊也對這種病毒進行了測序。但沒有任何一方公布結果，因為中國政府禁止科學家發布相關信息。

《自然》期刊“2020年度十大人物榜”：“武漢疫情暴發之初，中國病毒學家張永振教授和他的團隊迅速鑑定出新冠病毒的RNA序列，幷將序列公開。”

《紐約時報》“改變世界的25天”中寫道：“這是一個只有張教授才能做出的決定”，“他們知道可能會有後果”，在全國表彰大會上，習近平“統攬全局、果斷決策，以非常之舉應對非常之事”，但“官方的讚美報導中沒有上海病毒學家張永振的名字。”

外媒首先爆出張永振在國内得到的後果是：

Chinese laboratory that first shared coronavirus genome with world ordered to close for ‘rectification’, hindering its Covid-19 research

No reason was given for the closure of Shanghai facility, which released information about the virus ahead of authorities.

One source at the laboratory said the closure has hampered scientists’ research when they should be ‘racing against the clock’

（“首次與世界共享冠狀病毒基因組的中國實驗室被勒令關閉以進行“整改”，這阻礙了其Covid-19研究。

沒有給出關閉上海實驗室的原因，該實驗室在當局之前發布了有關該病毒的信息。

實驗室的一位消息人士稱，關閉阻礙了科學家本應“與時間賽跑”的研究。”）

後來財新网做了披露：

在1月12日之後，不知道是什麽原因，上海公共衛生臨牀中心的P3實驗室重新申請活病毒的培養等相關的硏究就無法得到批準，甚而被上海市衛健委下令關閉整改，該中心人員至少提交了四次申請要求重新開放實驗室，至今仍未得到任何回應。

【丁巳庠生：李文亮等人之舉無需勇氣及能力，這是良善人之本能，可在有意無意之間為之。當此之世悠悠未了三千牘，碌碌飜隨十九人，試問似張君操心堅正、執節堅介、膽識堅定、臨難無苟免、皦然不汚者又有幾人？但積善之家卻未得餘慶，日光寒兮草短，月色苦兮霜白。記住張君，他是這塲殃及全球的瘟疫大流行中第一個也可能是唯一一個被世界感謝的中國人！人生有三不朽，立功爲其首，張君之功偉而不朽。】

6、此前訪江城之六人再有二位發病，住進香港大學深圳醫院。參見2020年1月8日注5，2020年1月10日注5。

7、上午，中國人民政治協商會議湖北省第十二屆委員會第三次會議在武漢洪山禮堂隆重開幕。中共湖北省委書記蔣超良、省長王曉東、武漢市委書記馬國強到會祝賀。【丁巳庠生：為官一方，欺天罔人，枉顧民之生死。】

8、臺媒：3名符合“中國武漢旅遊史之發燒肺炎病例”個案，皆已於1月8日至9日間排除，台灣目前沒有中國武漢新型冠狀病毒確診個案，但因保護需要，疾管署6日向中國提出訪查需求。疾管署署長周志浩說，疾管署在11日傍晚收到中國以電話回復，同意接待台灣專家訪查團。行政院副院長陳其邁要求衛生福利部疾病管制署派專家團赴中國訪查，了解病患臨床表現、治療經驗等，以掌握更多疫情資訊。副署長莊人祥表示，疾管署持續執行武漢直飛班機登機檢疫，目前已執行20航班，共檢疫2199名旅客及機組員，截至目前有癥狀者共10名，其中2名符合通報定義個案，經檢驗排除，其餘8人癥狀皆已改善或痊癒，經評估無須後送，由地方政府衛生局持續追蹤關懷。【丁己庠生：臺灣機構事務管理每事皆有專理之員，姓氏職銜顯明，無似天朝之官皆以衙署名之。】