船头看花
船头看花

转:新冠奥米克戎阳性治疗总则,一篇解决所有阳性问题

各位朋友,大家好!

我不是医生。

我仅仅是一个中医爱好者、研究者。甚至中医都不是我的爱好和志向,而是我一心为民的志向和阶梯。我也学习西医,甚至学习医学之外的哲学、文学、经济、政治、军事、科技等等知识。这些知识都不过是我梦想解放全人类的宏远志向的一部分罢了。

可惜,我的智慧和能力非常有限,梦想又道阻且远,自己德行浅薄,岁过而立之年,知道自己的斤两了。所以权且在业余时间,杏林里闲荡,略有所得,应付日常,于医学仅此而已。

人言你将来可为医啊。我笑答:鄙人一辈子不为医,为何呢?因为恩大仇也大。更何况医者父母心,哪有向儿女乞食苟活的道理?

自从公众号公布我的私人微信号以来,屡屡有人求问,虽精疲力竭、工作繁忙,始终不忍残拒。然则长此以往,如之奈何?只有为文以远,代人而立。

是故特将前文整理增删,以急苍生,匡扶时弊。不周之处,也请诸君体谅海涵,恕我舛漏。

——端木持易,拜谢不已

一、总论

外感病有六个阶段,一般最常见的在于前三个阶段,只要在前三个阶段,特别是第一个阶段及时处置,病就不会深入,好的非常快。

那些让大家坐等病好的思想,是无能,是投降,是丧失能动性,只能徒增痛苦,绵延苦难,打击信心。我必须有所举措,以有助于苍生,扬眉吐气,健康自信。

本文核心思想都是来自于伤寒论,可惜它太完善,不利于普及,特取其精华,以最常用的最普遍的情况,告知大家,把握其大概,提纲挈领,就绝对不会错远。希望有助于大家战胜疾病,赢得健康和自信。

第一阶段,发烧体温高,但体感怕冷为核心标准。吃红糖姜茶,甘草干姜汤,豆豉葱白汤,胡辣汤,桂枝汤都可以。发不了汗的,要来点麻黄汤。原则就是微微发汗,体温下降,体感不怕冷。就好了。藿香正气丸也可以。总之,要给与能够发热的食物或者药物。

第二阶段,二三天以后,口苦,咽干,目眩,忽冷忽热,寒热往来,小柴胡颗粒。

第三阶段,人体温正常,体感却感到很热,这个时候,痰黄,便秘等症状,用连花清瘟,牛黄解毒片,板蓝根等清热解毒的,都可以了。伴有咳嗽的,可以吃杏仁就可以了。严重的弄点麻杏石甘汤。

第四阶段,肚子感觉到胀满,想呕吐或者已经呕吐,吃不下饭,或者不想吃饭,拉肚子越来越厉害,肚子痛。出现类似一系列症状,都是比较寒冷了,可以用理中汤,真武汤,四逆汤等药,都是温热之药。

第五阶段,以心肾两脏虚衰为特征的病变。由于心肾衰弱,其主要症状有脉微细,只想睡觉,恶寒蜷卧,大便清水一般,吃啥拉啥,四肢冷,甚至出冷汗等。这个时候,四逆汤,附子汤,真武汤,白通汤等。都是温热药。

第六阶段,会出现各种错乱,寒热错乱,精神错乱,上热下寒,四肢抽筋或者冷到膝盖和肘关节以上,会出现突然昏倒、失去知觉,或伴有四肢冰冷不温,又称暴厥、尸厥等。这个时候,用乌梅丸,或者柴胡桂枝干姜汤,藿香正气丸。

二、反对当前的错误论治

目前大家一致的看法是,新冠需要6-10天才能被治愈。昨天一位北京朋友分享了她家庭成员的症状进程,确实如此。

然而,我绝不支持这种现有的结论。

因为造成目前这个结果,是由于采用了错误的治疗方案,是错误的用药或者不及时用药的结果。

正确的理论是《伤寒论》,我们应该按照伤寒论理论和经方进行实践和治疗。

伤寒论几乎一大半都在写太阳病,什么叫太阳病?其实“太”,就是疾病发生以后的初始阶段,人体刚刚启动防御机制,调动体表能量进行防御,标志性的症状是整体感觉怕冷,体表温度升高。在这个阶段,人体需要使用辛散温热的药物和能量,以补充人体能量的不足,以微微发汗为病好的标志,微微发汗以后,病被去除,体温恢复正常,人就好了。

只要在这个阶段,方法正确,几乎80%以上的外感病都可以治好。如果这个阶段,你不辅助自己提供能量,反而清热解毒,则相当于辅助疾病,加强对自己的进攻,所以才会导致病程延长。

所以,请大家务必高度重视疾病初期,初起,初始阶段。首战必胜,接敌即杀,速战速决。

凡是做到这样的朋友,都能在三天内解决感冒症状。何来6-10天之说?更没有什么重症危症之忧了。

三、预防为主,决不能消极等待

我强烈建议大家要有预防思想,凡事预则立不预则废,这里的预防,一方面是对疾病预防,一方面是药品食品的预备。我们自古以来,强调治未病,强调备战备荒。这是几千年血泪凝结的生存智慧啊。

先说治未病,预防疾病。河南通许县,采用甘草干姜汤,加上艾草烟熏,放置香囊这三个举措,疫情期间,全院1200多人,无一感染。这个例子,为什么大家不学习呢?听谁不如听这个。我是学习并实践的,自己每天喝点甘草干姜汤,或者桂枝汤,或者红糖姜茶。

大家身体正气足了,疾病是不是相对弱了呢?

再说备粮备药,药食同源是我们的基本理念。比如红糖,生姜干姜,大葱,豆豉,就可以组合出红糖姜茶,豆豉葱白汤。桂皮,生姜,醋,糖,枣子组合,就是类似桂枝汤。这都是治疗新冠初起最佳的方案。见效快,疗效好。为何不用?至于两三天以后的咽干,口苦,则就需要小柴胡颗粒了。再严重的话,到体感怕热,便秘阶段,则需要连花清瘟胶囊。

四、一些特别注意的要点

我要再强调几点:

第一是初起怕冷绝对不要喝连花清瘟胶囊;

第二是连花清瘟适合第三阶段就是人感到怕热的时候才喝。

第三是小柴胡颗粒适合不怕冷也不怕热,但有点偏热的时候,口苦咽干的时候,忽冷忽热的时候。这是第二阶段,适合用小柴胡颗粒。

第四,一定要在前三个阶段解决,绝大多数人都可以在前三个阶段战胜疾病。

第五,到后面三个阶段的人,是极少的,所以大家要有信心,不要恐慌。

第六,不要抱怨家人。家庭所有成员应该同呼吸,共命运,心连心,同舟共济,共克时艰,不抛弃,不放弃。

我的态度是,跟家人呆在一起,她病了我照顾她。我如果先病了,她也照顾我,而不是把我赶跑。因为流感的时候,我们就是这么处理的,如今也是如此就可以了。做好防护就可以了。更何况,与其让别人传给家人,不如自己家人传来,还能同感,多好呢?没必要生一场感冒,搞的家人心都凉了,都没人性了,都不温暖了,病好了,德行没了,是不是得不偿失呢?

五、实战治疗很多人后,总结出来的经验和教训

1.再重复一遍,不要一上来就吃连花清瘟胶囊。不要一见到发热,就吃退烧药

初病,初始,初起,体温发热,但感觉怕冷,需要的是补充能量,用红糖姜茶,或者甘草干姜,就是最佳治疗方案。凡是照此办理的,一般都会当天体温恢复正常,不再怕冷。

2.第一阶段,能出汗是好的标准。但出大汗就好不了。所以我一直强调告诉大家,微微发汗,甚至并不需要出汗,只要不怕冷,体感觉得温热了,就可以了。

3.为什么我推荐第一阶段用红糖姜茶葱白这样的办法呢?因为它是食品,也是药品。大家最容易获取、最无损伤、最可推广、最便宜、效果却最突出。如此简便廉验,怎么能不首选呢?

但有些人呢,一开始比较严重,可能不容易发汗。如果发不了汗怎么办?答案是:红糖姜茶服用一两次,甚至多次,还是出不来汗,怎么办?热水袋捂一捂,被窝捂一捂,暖宝宝捂一捂,热水泡脚,热毛巾敷一敷头脸和脖子。这些方法选择一两种,都是可以的。目的都是通过增温,增强发汗能力。除此之外,用热粥稀汤,慢慢啜饮,也会增热,效果也很好。

4.不少人是一上来就吃退烧药,比如布诺芬,美林等等,导致烧退了,但病却深入了,到了第二阶段,少阳病阶段。出现口苦,咽干,咳嗽,小便黄等现象的时候,怎么办?需要小柴胡颗粒。可发现好多人已经买不到了。可惜的很啊。

有些我推荐了午时茶颗粒代替小柴胡颗粒,但目前来看,替代效果在70-80%左右。

如果小儿,可以用小儿热速清颗粒、小儿柴桂退热颗粒代替小柴胡。

最后可能还会残留黄痰,咳嗽症状。可以服用杏仁和维生素C。

5.西医退烧药有很多,中医有放血退烧,我认为如果病在第一阶段,体感怕冷为核心标志,不适宜西药退烧和中医放血退烧。我认为要到阳明病,即第三阶段,人体感到很怕热,这个时候才适合。

6.我再重复一遍,前三个阶段,分别是太阳,少阳,阳明。区分标志是体感,而不是温度计测量的温度。体感怕冷,是太阳病;不冷不热或忽冷忽热是少阳病;体感怕热是阳明病。

一般疾病都在前三个阶段,到后面三个阶段(太阴病,少阴病,厥阴病)的很少,这些天我只遇到一两个,是错误用药和错误治疗导致,患病十天左右,人伤脾胃,身重无食欲,大约到了太阴病;或只想睡觉,没力气,表现为少阴病。推荐藿香正气丸应对。目前,未发现危重的厥阴病患者。

5.很多人说鼻塞,咳嗽,咽喉痛,头疼等,诸位发现没有,这些都是局部症状。我建议大家以整体性反应为主要症状。比如,怕冷还是怕热?汗出没有?这是我抓的整体性反应里最关键的两个问题。抓住主要矛盾,就不会犯方向性错误。

6.有些人买不到药了,怎么办呢?有人提供了厨房救急方法。




7.有人推荐了拔罐、刮痧、针刺放血法。如下:

(1)拔罐:若发热初期,表现为风寒,恶寒,无寒,鼻塞,关节沉重疼痛,可以用拔罐。拔罐其实不复杂,很简单,尤其是家里准备一套抽气罐,网上搜几个视频,没有任何医学基础的都能学会。在后背和肩部拔罐,可以很好地发散风寒,有退热功效,风寒咳嗽也好用。

(2)刮痧:也可以在后背涂上一层花生油,然后用梳子的背面在皮肤上反复刮,直至起红痧。还可以用手在脖子后面和背部使劲揪起,然后放下,反复多次,直至起痧,可以退热。不发热的人一揪很疼,但是风寒发热的,感觉脖子后面和背部反应“迟钝”,反而不是很痛,一揪还跟舒服。

(3)放血:若发热伴咽喉疼痛,可以在少商、商阳穴位处用三棱针点刺出血,或者注射器针头也可以。发热不退,或高热,可以在耳尖点刺出血,挤出黑血,多能很快退热。

【注:以上这三个方法来自中医赵岩整理。其中放血疗法,倪海厦医生也详细讲解过。】

8. 关于维生素C,我要说几句。这个药可以治疗所有病毒感染的疾病(特别是新冠病毒),如肝炎,脑炎,流行性感冒以及许多其它急性和慢性的病症。

1948年美国东部流行SARS(旧称非典型性肺炎),1949年全世界流行小儿麻痹症,各国各地医师束手无策,只能隔离病人,防止传染。美国南卡洛林纳州的Fred R. Klenner医师用静脉注射维生素C治愈了许多这两种病人。

凯斯卡特医师曾用饱和量维生素C的方法,成功治愈7000例感冒、流行性感冒、非典型肺炎等症。

中国病人,可以每天维生素C 200~300mg,重症300~500mg,感染时剂量增加,分3次饭前或饭后服用。不要吃太多,因为过量使用,又连续使用,可能会引发泌尿系统结石和消化系统出血。

虽然维生素C对新冠有一定治疗效果,但我个人建议,仍应该把它作为初期的补充剂,后期的调理剂。而不应该作为主力。主力必须是解决整体性冷和热的核心问题。以红糖姜茶(甘草干姜,桂枝汤)解决怕冷,以小柴胡颗粒解决忽冷忽热(或不冷不热),以连花清瘟胶囊或双黄连口服液,牛黄解毒片解决怕热。这才是真正的治疗新冠药到病除,百发百中的上层方案。

六、问诊的基本方法

核心重点关注全身性特点:

整体性描述:年龄、性别、地区、有无基础病、患病几天了?

第一组【关于能量】:体温多少?体感冷或热?有无汗?

第二组【关于精神】:有没有精神?有没有劲儿?体感重不重?身体酸痛不?

第三组【关于物质】:胃口好不好?大便没有?小便黄或白?

次要关注局部性特点:

第一组:口苦不?咽干不?【判断少阳病的重要辅助依据】

第二组:鼻子塞不?鼻涕白或黄?有没有痰?如果有黄或白?

第三组:舌苔黄还是白?【舌苔一般人不太容易判别,我在问诊的时候,一般不用】

其他问题:需要病人自由表述。

七、特殊群体新冠阳性怎么办

特殊群体是指:老,弱,病,残,孕,小。

老——老人,年龄比较大的人;

弱——体弱的人。

病——有基础病的人。

残——主要指做过器官移植或者内脏切除手术的人。

孕——孕妇。

小——小孩。

最近开始遇到一些特殊群体,感染新冠阳性来咨询,我总结归纳一下基本原则,如下:

第一,所有人都首先符合外感病的基本规律,即病有六个阶段,一般人会在前三个阶段就好,到后三个阶段的是极少数。特殊群体也符合这个基本规律。大家对此要有信心。

第二,特殊群体,针对其特殊性进行特别考虑和应对,这是需要的。下面我一一针对其特殊性做一些原则性的建议:

1.老年人,其特殊性在于年龄比较大,体弱,抗病力弱。所以第一就是要做好预防,红糖姜茶或者甘草干姜汤,每天喝一次,既可以增强免疫力,又可以强身健体。第二,如果感染了,一定要在第一个阶段,即初起,初发,初始阶段,就要正确、及时的治疗,不要拖时间,否则老年人的病,发展会比较快,到后面就会程度加深了。第三,老年人由于抵抗力弱,所以初起阶段,体表反应反而比较弱,很多人会误以为病的不重,容易忽视,导致错过最佳治疗时间。这一点儿一定要避免。第四,如果感染了,及时按照一般规律治疗,再次提醒,不要上来就用清热解毒类的药物,老年人要以增强热量为主。

2.弱者。弱者抵抗力差,可能一上来疾病就突破第一道防线,甚至直接突破前面两三个阶段,都有可能。所以要慎重,预防为主。一旦感染,一般应该以增加能量,提高抵抗力为主。

如果出现恶心呕吐,昏昏欲睡,稍微怕冷,可以服用藿香正气丸(水)。

弱者使用清热之剂,一定要确认再确认。标准是浑身怕热,小便黄,大便秘结,口舌干等。特别是浑身怕热,才好用清热泻下之剂。

3.基础病患者,特点是每天要吃药,比如高血压和糖尿病患者。这类病人,比较复杂。但基本原则也是预防为主。这条原则,贯穿在所有特殊群体身上,怎么强调都不过分。如果感染阳性,可以继续服药。但如果是其他可以暂停服药的基础病,建议暂停服药。比如肾病综合征,平时可能服用利尿剂,感染以后,就不适合再利尿,因为阳性以后,体内需要消耗大量的水,反而需要增加体液。糖尿病人,本来消渴,体内缺水,更易消渴;高血压病人,平常就利尿降压,现在却需要更多水。

怎么办?酌情减少基础病用药量。同时增补体液。体液从何而来?从胃部而来。所以红糖姜茶可以增补体液,葡萄糖可以增补体液。有糖尿病的人,可否再吃糖呢?我个人认为,感染以后,在血糖可控范围内,可以补充一些。

经验发现,有基础病的人,平时消耗体液本来就多,遇到感染,往往还会直接进入怕热阶段。这个要提醒大家注意。如果直接进入这个阶段,就可以服用清热解毒的连花清瘟胶囊、双黄连口服液、牛黄解毒片等。甚至可能会用到六神丸、安宫牛黄丸、麝香保心丸等。建议有基础病的病人,可以备一点救急药物。

4.做过移植或者切除的患者,一般按照2.3两条作为参考,即当做病弱之人对待。

5.孕妇。孕妇用药,最怕影响肚里的小孩子。所以,预防为主。感染以后,第一阶段就及时用红糖姜茶,或者甘草干姜汤治疗,就没有后面的问题了。一般中药对症施治,不会有什么副作用。用西药可就保不齐了。

这里要重点提示一下,有些家庭,过于害怕用药,连红糖姜茶这样食品类的都不敢用,这是另一个极端了。他们往往采用物理降温,导致可能体温下降了,但孕妇会浑身疼痛。这是错误的做法。正确的做法就是第一阶段采用红糖姜茶或者甘草干姜汤,发汗退烧,浑身绝不会痛疼。

6.小孩,很多人以为弱。其实错的。小孩阳气充足,反而不容易感染,感染以后反而好的快。他们感染以后,由于反应迅速,阳气充足,所以斗争激烈,体温反而容易高。这是好现象啊。正确的做法是,给孩子补充能量,相当于救援粮草。孩子服用红糖姜茶或者甘草干姜汤,汗出以后,敌人被去除,没有战斗了,烧就自然褪去了。

有些家长,一见孩子体温升高,就怕的要死,赶紧给孩子清热,服用连花清瘟、双黄连口服液等寒凉的药物。这是助敌之为,杀儿杀女之举啊。各位父母,要注意啊!

最后再重复一遍,预防为主,以一般规律做指导,灵活结合特殊群体的特殊性,机动应对。特殊群体感染,也可以迅速在三天内解决问题。大家要充满信心!

八、新冠阳性后期的应对策略

经过近一阶段全国多例阳性患者的辅助治疗,大多数按照指导的患者都已经康复。严格按照指导的,一般一两天就好了。有些是病后几天未好来问的,经过指导,一两天后,也能治愈。

现就新冠阳性后期的一些问题做一个归纳总结。如下:

1.所谓“新冠阳性后期”,特指:体温正常,体感不怕冷也不怕热,精神状态很好,胃口也不错,大小便也不错。基本上接近康复。但仍有咳嗽残留。

为什么会有咳嗽残留?大多数是新冠首起,进入高烧阶段,采用了西药降温所致。当然,即便不服西药,部分体弱多病的人,也会如此。主要还是由于人体抗击病毒以后,会有大量产生,残留的热量消退,需要一些时间。肺部是散热的主张器官,却又喜欢清凉湿润,不喜欢热和燥,所以只要身体发热时间久,肺部后期就容易受伤。

这也是为什么我一再强调,疾病要治在首起,初始阶段,要速战速决,不要持久战。凡是持久,必有肺伤。不能不引起大家注意。

那怎么办呢?

思路一:用杏仁。杏仁具有良好的药用价值,如镇咳、平喘、增强人体免疫力、解表宜肺、润肠、通便,润于血,行血脉,利气机,化水润,消食化积。对新冠后残留的咳嗽,有突出的治疗作用。直接购买干果杏仁,酌量食用即可。不要买到巴旦木,没有多大用处。

思路二:用复方甘草片。复方甘草片具有较强的镇咳效果。如果感觉到痰很浓稠,咳不出来,则可配合复方鲜竹沥液、橘红颗粒、急支糖浆使用。

思路三:使用经方半夏厚朴汤,或者二陈汤(丸)效果突出,经典专用。

思路四:如果没有以上食品,药品。用白果+萝卜汤也可以。或者用板蓝根➕小柴胡颗粒。或者用维生素C+小柴胡颗粒。或者用水果罐头。或者用银耳莲子羹。或者用百合绿豆汤。等方式调养生息。

思路五:化痰的穴位有很多,非常著名的穴位是丰隆,是胃经的络穴,按摩丰隆既化有形之痰,也能化无形之痰,可以治疗痰多、咳嗽、喘、上气不足。按摩中皖也可以化痰,生痰之源要化掉。按摩太渊穴,对于咳嗽、吐白痰的病症有很好的化痰的功用。按摩膻中也有化痰、宽中理气的功效。这些穴位,大家自行百度搜索确认位置。有一定辅助疗效。

2.新冠阳性治疗好了以后,犹如打了一场仗。宜休养生息一段时间,不可放松警惕。有些人一有胃口,就大吃大喝。其实是错误的。因为病后恢复期,脾胃弱,需要几天恢复。不应该马上大鱼大肉,或者生冷冰凉。

未来两三个月,天气寒冷,正是万物肃杀之期,不利于人的生机恢复,所以大家宜静养。不可到处乱跑,新病刚除,再次感染,往往更加剧烈。请各位深思,警戒。

3.除了咳嗽残留,可能还有一些是疲惫乏力,没胃口的。如果是口苦的,可以服用小柴胡颗粒。如果不口苦,可以服用藿香正气丸。都具有调理脾胃的作用。

4.可能还有大便秘结。针对便秘,可以服用一点麻仁丸或者牛黄解毒片。我一般主张是吃点水果羹或者蔬菜羹。补充水分和粗纤维,都有利于大便。不要吃生冷的水果和蔬菜沙拉。那样反而不利于大便。

总之,大的原则是:休养生息,静待回复,蓄积能量,备战新敌。

九、对复阳重阳的预防

在《伤寒论》理论指导下,很多人的新冠阳性复阴了。可喜可贺。可新问题又来了,那就是怎么才能不复阳,不重阳?

我个人的建议是,要快速从第一次战役中恢复过来。

近期遇到一些比较复杂且普遍的情况,引起了我的深思。比如有人出现自汗盗汗现象。原因是什么呢?

日本世界名医江部洋一郎认为,这是“卫气比营气运行过快的结果”。

怎么理解这句话呢?

道理其实很简单,那就是我们身体啊,一旦杀红了眼,就有点过激了。

你看在战场上,是不是常常发生这种杀红眼,根本停不下来的感觉?这种过激反应,常常导致猛冲猛撞,后援的粮草跟不上。人体其实也是一样的。

人体过激反应以后,会发生什么症状呢?盗汗自汗是其中一种。

还会有中焦虚寒,肝脾不和症状。因为你前方打仗,脾胃中血液都调集到体表了。消化不好,所以虚寒。再进一步过激,储藏血液的肝脾,会进一步被抽走血液,兵力(血液)空虚,所以肝脾不舒服。这种从国内抽空粮草支援国外前线,在体表就会有“腹中拘急疼痛,喜温喜按,神疲乏力,虚怯少气;或心中悸动,虚烦不宁,面色无华;或伴四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥。舌淡苔白,脉细弦”。归纳为一句话,国内空虚,紧缺,勒紧裤腰带,苦寒过日子啊。

怎么办?

那就是要及时停止战争,终止过激反应,赶紧下命令往回撤,撤回以后,加快恢复生产自救,补充国内物质的空虚。

收回拳头才能再次出击打击敌人啊。

从医学的角度来说,有没有让人迅速终止过激反应,恢复体能,修复脾胃,调和营卫的方法呢?

这就是有名的小建中汤了。

它是桂枝汤的基础上,把芍药翻倍,然后加上饴糖。芍药非常酸收,如同紧急刹车,紧急下命令后撤。再加上饴糖,相当于补充能量。桂枝汤调和营卫。

所以,小建中汤,在温中补虚缓急之中,蕴有柔肝理脾,益阴和阳之意,用之可使中气强健,阴阳气血生化有源,故以“建中”名之。常常用来作为病后调理的著名方剂。对腹中疼痛不已,或小腹拘急挛痛引腰背,不能饮食者;对面色无华,心悸气短,自汗盗汗者;对四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥者;都有很好的疗效。

而我认为,该方对于迅速终止过激反应,重建中气,重树正气,恢复和气,具有提纲挈领的决定性意义。

这个方剂,非常适合我们当下的整体情况,适合用来结束过去,抵挡未来可能的重阳复阳。

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