根据 BMJ Best Practice 的急性附睾炎

概括

• 附睾炎会引起疼痛和肿胀，通常发生在一侧，并会持续数天。
• 在性活跃的男性（<35 岁）中，附睾炎最常见的原因是沙眼衣原体或淋病奈瑟菌。
• 在老年男性中，致病微生物通常是肠道病原体，附睾炎可能与膀胱出口梗阻、近期导尿或全身性疾病有关。
• 诊断测试包括尿道分泌物的革兰氏染色，在尿道涂片上进行，然后取尿样进行沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的核酸扩增测试。
• 治疗基于支持性措施，包括休息、阴囊抬高和镇痛，并根据患者的年龄、临床和性史结合经验性抗生素使用。
• 如果沙眼衣原体或淋病奈瑟菌被确诊或疑似病原体，应建议患者转诊其性伴侣进行评估和治疗。

定义

急性附睾炎是附睾的炎症，其特征是阴囊疼痛和肿胀持续时间少于 6 周。该病可有下尿路刺激症状、尿道分泌物和发热。这种疾病通常发生在一侧。如果两个睾丸都发炎，这种情况称为急性附睾炎和睾丸炎。附睾炎的急性表现会被掩盖。

流行病学

美国和欧洲关于急性附睾炎发病率和患病率的数据有限，因为这种情况不受国家监测。 1977 年，美国估计有 634,000 名患者因附睾炎寻求治疗。 [5]加拿大的一项研究发现，在 2.5 年的时间里，在门诊就诊的 8712 名男性中有 0.9% 患有附睾炎。 [6]另一项在欧洲进行的研究估计附睾炎的发病率为每 1000 名男孩中有 1.2 人。 [7]大多数儿童附睾炎病例发生在青春期早期[8]。

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