长照2.0柯文哲提出4大新策略，不让长照2.0成为选票工具！

关于长照2.0 ，民众党总统参选人柯文哲最近召开了KP政策记者会，提出了一项全面推动「长照保险」的政策倡议。他强调了这一政策的重要性，不希望有长照需求的人只能接受不完整的服务，同时也计划改善现有的长照2.0政策。以下将介绍现有的长照困境以及柯文哲提出的政策是否可行。

长照2.0是什么

长照2.0的目标在于找的到、用的到、看得到的「服务」，并非现金补助。相较于长照1.0，主要的差别在于扩大服务对象、增加服务项目及改善核销方式，让民众长期照顾需求的选择，不再局限机构及外籍看护。

长照2.0服务对象

长照2.0主要服务以下群体：

1. 65岁以上失能老人

2. 55岁以上失能原住民

3. 50岁以上失智症患者

4. 其他失能身心障碍者

5. 需他人协助的独居老人或衰弱老人

长照2.0服务项目

长照2.0包括但不限于以下服务：

1. 照顾服务：包括居家服务、日间照顾、家庭托顾等。

2. 交通接送：针对行动不便的长者提供服务。

3. 餐饮服务：提供营养均衡的餐饮。

4. 辅具及居家改善：购买、租借辅具和改善居家无障碍环境。

5. 专业服务与喘息服务：包括医疗、护理和心理咨询等。

6. 预防性照顾：包括肌力强化运动、生活功能重建训练等，以延缓失能。

长照2.0现在的困境

1.保轻不保重

长照2.0服务主要以协助性质为主，假设家中有其他成员协助照顾长者。这样的概念倾向于提供轻度照顾，而忽略了中重度照护需求。然而，当长者的病情加重时，家庭成员可能会面临长照服务的限制，因此不得不寻求外籍看护的协助。

2.太仰赖外籍看护

根据2022年4月的长照司统计，长照2.0仅适用于中轻度长辈。目前，台湾的长照体系面临着一些重要的挑战。根据统计，居家、社区、机构三类型的照服员总计约9万1千多人，而家庭看护工则为20万6千多人，这显示了台湾的长照责任主要由非专业的外籍看护工撑起，而且比例差异极大。

3.床位严重不足

特别是在都会区，住宿式机构床位严重不足。长照司统计到2022年5月底，台北市的床位缺口高达8500床。由于需求大大超过供应，现有的住宿机构品质普遍欠佳。

柯文哲为长照政策提出3大解决方案

柯文哲面对长照系统众多的问题和挑战，提出了具体而全面的解决方案。

1.增加住宿型机构

柯文哲建议，对于有中重度需求、需要入住住宿型机构的人士，应该将补助增加到每人每月最高三万元。他认为这将解决现行补助不足、有需要却住不起的问题。

2.加强对家庭照顾者的照顾

应该要过疼惜家庭照顾者，提供现金补助，并且加强喘息服务，稍微减轻照顾者的心理压力。

3.聘请外籍看护的家庭也可享有长照服务

即便家庭聘请了外籍看护，也应该能享有长照2.0的各项服务，以满足不同家庭的需求，减轻其负担，提高照护品质。

长照3.0经费哪里来？

目前台湾的长照基金主要收入来自于遗产赠与税、烟税、房地合一税。房地合一税会因为景气荣枯有所变动，遗产税的收入多少没办法预测，长照收入有太多不可预测，长照的困境要解决的问题就是钱不够、财源不稳。

柯文哲提出全民纳保，共同负担

政府出40%、企业出30%、人民自己出30%且每三年依公式调整费率，如下图:

柯文哲赖清德长照政策比较

雖然賴清德也提出了長照3.0但卻沒有交代財源，每一項政策都需要資源的挹注，但賴清德卻只說稅收已經足以因應長照了。

结论

长照议题确实是一个极为复杂且庞大的挑战，无法在短期内完全解决。因此，在选举期间，候选人提出的相关政见应该受到仔细检视，包括可行性、执行计划、财政纪律以及预算来源等各个方面都应该要公开透明地呈现，以让大众和选民了解。

柯文哲提出了对老人照护问题的方向和方法，但柯文哲并未以理性的方式来讨论这些提议，反而拿着经过美化的数据来质疑。这对于真正需要长照服务的人民而言是令人不满的。政策的透明度和执行力是极为重要的，以确保政府能够有效解决重要的社会议题。希望民进党不要在只会说大话，要拿出实际可行的政策出来。

原文出处：长照2.0沦为总统大选买票工具，柯文哲巩固长照政策提出4大策略

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